每位參保職工最多可綁定8位直系親屬，2025年7月起實現(xiàn)跨省共濟。
福建南平門診醫(yī)保共濟賬戶綁定后，家人可通過刷本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，使用共濟賬戶資金支付定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店的政策范圍內(nèi)個人負擔費用，包括門診、住院、購藥及二類疫苗等，省內(nèi)即時結(jié)算，2025年7月起支持跨省共濟。

一、綁定條件與流程

1. 適用對象

   • 綁定人：福建省職工醫(yī)保參保狀態(tài)正常者。
   • 被綁定人：綁定人的直系親屬（父母、配偶、子女等），須為福建省或跨省基本醫(yī)保參保人員。
   • 人數(shù)限制：每個家庭共濟賬戶最多可綁定8位家庭成員（含戶主），每人只能加入一個共濟賬戶。

2. 綁定流程

   • 線上辦理：通過“閩政通”APP、“福建醫(yī)療保障”小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP（跨省共濟）按提示操作，無需審核，即時生效。
   • 線下辦理：可到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
   • 所需材料：綁定人及被綁定人身份信息、醫(yī)保參保信息，部分情況需人臉識別驗證。

3. 注意事項

   • 綁定后，被綁定人需使用本人社保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥，系統(tǒng)自動優(yōu)先使用其個人賬戶資金，不足時再扣共濟賬戶資金。
   • 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移前須先退出共濟賬戶，轉(zhuǎn)移完成后可重新加入。

二、家人使用方式

1. 使用范圍

   • 醫(yī)療費用：定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院、門特等個人負擔費用。
   • 購藥費用：定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等符合政策規(guī)定的費用。
   • 預(yù)防接種：支付二類疫苗費用。
   • 代繳醫(yī)保：可為家人代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。

2. 使用限額

   • 職工醫(yī)保個人賬戶超過2000元以上的部分可劃入共濟賬戶。
   • 共濟賬戶資金無年度使用限額，但不得用于公共衛(wèi)生、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)保支出。

3. 使用流程

   • 省內(nèi)使用：被綁定人在省內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)刷卡（碼），系統(tǒng)自動結(jié)算，優(yōu)先使用個人賬戶，不足時從共濟賬戶扣除。
   • 跨省使用（2025年7月起）：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP激活醫(yī)保錢包，轉(zhuǎn)賬至省外近親屬醫(yī)保錢包，用于跨省就醫(yī)購藥結(jié)算。

三、常見問題與解答

1. 賬戶解綁

   • 綁定人可通過線上平臺或醫(yī)保經(jīng)辦窗口解綁被綁定人，解綁后即時生效。
   • 被綁定人如需加入其他共濟賬戶，須先退出當前賬戶。

2. 異地使用

   • 省內(nèi)異地就醫(yī)購藥可直接使用共濟賬戶結(jié)算。
   • 跨省使用需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP轉(zhuǎn)賬至省外近親屬醫(yī)保錢包，再用于結(jié)算。

3. 政策變化

   • 2025年7月起，福建省正式實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，覆蓋范圍擴大至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
   • 未來將進一步優(yōu)化跨省共濟流程，推動全國醫(yī)保共濟一體化。

福建南平門診醫(yī)保共濟賬戶的推行，極大提升了醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率，讓家庭成員間互助共濟更加便捷，減輕了家庭醫(yī)療負擔，2025年跨省共濟的實現(xiàn)更是打破了地域限制，為異地就醫(yī)的家庭帶來了實實在在的便利。