20個(gè)工作日
2025年安徽滁州門(mén)診慢特病申請(qǐng)步驟如下：
一、申請(qǐng)條件
參保人員患有醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的門(mén)診慢特病的，可以申請(qǐng)辦理參保人員享受門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定。
二、申請(qǐng)材料
申請(qǐng)材料包括但不限于：
- 本人社會(huì)保障卡或身份證：用于身份驗(yàn)證。
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)病歷資料：包括診斷證明、檢查報(bào)告等，用于證明所患疾病符合門(mén)診慢特病病種范圍。
三、申請(qǐng)流程
1. 窗口申請(qǐng)
參保人可在每月1號(hào)至28號(hào)，攜帶上述材料至政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保綜合窗口進(jìn)行申請(qǐng)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)通過(guò)專(zhuān)家?guī)鞂?duì)材料進(jìn)行評(píng)審，評(píng)審結(jié)果將在次月公布。
2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)
患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可以向醫(yī)院醫(yī)保辦申請(qǐng)，由醫(yī)院進(jìn)行審核并確認(rèn)上傳至醫(yī)療保障系統(tǒng)，從而快速完成慢特病的認(rèn)定。
3. 線上申請(qǐng)
參保群眾也可以通過(guò)以下方式進(jìn)行線上申請(qǐng)：
- 皖事通APP：在首頁(yè)點(diǎn)擊“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”，選擇參保地為“滁州市”，在“業(yè)務(wù)辦理”欄目點(diǎn)擊“慢性病申請(qǐng)”，進(jìn)入申請(qǐng)界面，按照提示填寫(xiě)信息并上傳材料。
- 安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序：進(jìn)入“健康天長(zhǎng)”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊“就醫(yī)一事→醫(yī)保服務(wù)”，選擇“滁州”，進(jìn)入安徽醫(yī)保公共服務(wù)，按照提示進(jìn)行申請(qǐng)。
四、申請(qǐng)進(jìn)度查詢(xún)及結(jié)果領(lǐng)取
- 申請(qǐng)進(jìn)度查詢(xún)：參保人可線上查詢(xún)門(mén)診慢特病的申請(qǐng)進(jìn)度，通過(guò)皖事通APP或安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序，點(diǎn)擊“門(mén)慢門(mén)特申請(qǐng)進(jìn)度查詢(xún)”，即可查詢(xún)審核狀態(tài)。
- 結(jié)果領(lǐng)取：評(píng)審結(jié)果將在次月公布，參保人可以通過(guò)皖事通APP或安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序，點(diǎn)擊“門(mén)慢門(mén)特資格查詢(xún)”，查詢(xún)已經(jīng)認(rèn)定通過(guò)的門(mén)診慢特病信息。
五、待遇保障
- 年度起付線：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保Ⅰ類(lèi)慢特病的年度起付線為150元，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的起付線為500元。
- 年度支付限額：Ⅰ類(lèi)慢特病的職工醫(yī)保年度最高支付限額為20000元，居民醫(yī)保為18000元。
六、報(bào)銷(xiāo)流程
已通過(guò)評(píng)審的慢特病患者，在定點(diǎn)醫(yī)院出示社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，即可直接結(jié)算。如果醫(yī)院未配置相關(guān)藥品，患者需要向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)外購(gòu)處方，方可在定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)。
通過(guò)以上步驟，參保人員可以順利完成安徽滁州門(mén)診慢特病的申請(qǐng)，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。如有疑問(wèn)，可撥打醫(yī)保咨詢(xún)電話0550-3218121進(jìn)行咨詢(xún)。