?近親屬范圍擴大至8類/每月最多綁定5人/資金流向和使用場景不同?
2025年廣西南寧醫(yī)保?個人共濟賬戶?與?親情賬戶?是兩項互補但功能獨立的便民政策,前者實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享,后者解決特殊群體電子醫(yī)保憑證使用難題。兩者在綁定關(guān)系、資金流向、使用場景等方面存在顯著差異,需根據(jù)家庭需求分別開通。
一、功能定位差異
?個人共濟賬戶?
- ?資金共濟?:職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額授權(quán)給近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)使用,支付其在定點機構(gòu)的醫(yī)療自付費用或居民醫(yī)保繳費。
- ?使用限制?:需確保被共濟人已參加基本醫(yī)保,且資金僅限用于合規(guī)醫(yī)療支出,不可提取現(xiàn)金或挪作他用。
?親情賬戶?
- ?憑證代管?:通過綁定家人醫(yī)保電子憑證,幫助老人、兒童等群體實現(xiàn)“碼”上就醫(yī),解決忘帶實體卡、操作智能設(shè)備困難等問題。
- ?無資金關(guān)聯(lián)?:僅提供電子憑證展示功能,不涉及賬戶資金轉(zhuǎn)移,就醫(yī)時仍使用被綁定人本人的醫(yī)保待遇。
二、綁定規(guī)則對比
?共濟賬戶綁定?
- ?范圍?:職工參保人可綁定8類近親屬,需通過廣西醫(yī)保公眾號或醫(yī)保服務平臺APP完成授權(quán)。
- ?資金優(yōu)先級?:若多人綁定同一親屬,系統(tǒng)優(yōu)先扣除余額最多的賬戶。
?親情賬戶綁定?
- ?人數(shù)限制?:每月全渠道最多綁定5名家庭成員,且每人僅可被2人同時綁定。
- ?驗證要求?:綁定16周歲以上成員需刷臉授權(quán),16周歲以下需提供出生證明或戶口本。
三、使用場景與注意事項
?共濟賬戶?
- ?適用場景?:支付親屬門診自費部分、定點藥店購藥、代繳居民醫(yī)保費等。
- ?風險提示?:就醫(yī)時必須使用患者本人醫(yī)??ǎ坝眯袨閷⒊袚韶熑?。
?親情賬戶?
- ?適用場景?:代親屬掛號、結(jié)算時展示其醫(yī)保碼,尤其適合跨省就醫(yī)情況。
- ?操作差異?:需區(qū)分“展碼”與“支付”環(huán)節(jié),親情賬戶僅解決前者,后者仍需依賴共濟賬戶或自費。
2025年南寧醫(yī)保通過?個人共濟賬戶?與?親情賬戶?的雙軌并行,既拓寬了職工醫(yī)保個人賬戶的使用效能,又提升了特殊群體的就醫(yī)便利性。建議參保家庭根據(jù)實際需求組合使用:例如為行動不便老人開通親情賬戶方便代展碼,同時綁定共濟賬戶以支付其醫(yī)療費用,實現(xiàn)“憑證+資金”的雙重保障。