2025年廣東清遠家庭共濟賬戶可以享受門診報銷,具體政策如下:
報銷范圍
家庭共濟賬戶資金可用于支付配偶、父母、子女等直系親屬的普通門診費用、藥店購藥費用及子女疫苗接種等合規(guī)醫(yī)療支出。
門診統(tǒng)籌覆蓋
參保人通過家庭共濟賬戶支付的門診費用,可享受統(tǒng)籌基金報銷待遇,報銷比例至少為50%,連續(xù)參保報銷比例提升至85%。
使用限制
僅限個人賬戶余額使用,不支持直接報銷住院費用;
家庭成員使用共濟賬戶支付門診自付部分后,醫(yī)保報銷仍需由本人醫(yī)保賬戶完成。
政策依據(jù)
該政策依據(jù)國家醫(yī)保家庭共濟和門診統(tǒng)籌改革要求,允許家庭成員間共享個人賬戶資金,同時保留個人報銷權益。
清遠家庭共濟賬戶資金可支付直系親屬門診費用,并享受統(tǒng)籌報銷,但需注意報銷范圍僅限門診自付部分,住院費用仍需個人賬戶報銷。