3-5個(gè)工作日
遼寧省特殊門診線上辦理主要通過官方微信公眾號和移動政務(wù)APP實(shí)現(xiàn)，參保人員可足不出戶完成申報(bào)、變更、查詢等全流程操作，極大提升了辦理效率和便民服務(wù)水平。
一、線上辦理平臺
官方微信公眾號
- 遼寧省醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心微信公眾號是主要線上辦理渠道
- 提供門診慢特病申報(bào)、變更、查詢等全流程服務(wù)
- 支持個(gè)人業(yè)務(wù)經(jīng)辦、公共業(yè)務(wù)查詢等功能
移動政務(wù)APP
- 遼事通APP作為省級政務(wù)服務(wù)平臺，集成醫(yī)保服務(wù)功能
- 可辦理省直醫(yī)保特慢病申報(bào)及變更業(yè)務(wù)
- 提供醫(yī)保信息查詢、待遇查詢等綜合服務(wù)
其他輔助平臺
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提供異地就醫(yī)備案等服務(wù)
- 各地市醫(yī)保局官方平臺提供本地化服務(wù)支持
二、線上申報(bào)流程
申報(bào)前準(zhǔn)備
- 準(zhǔn)備身份證明材料（身份證或社會保障卡原件及復(fù)印件）
- 收集醫(yī)療證明材料（近兩年住院病歷復(fù)印件，加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章）
- 了解病種分類（即時(shí)辦理類9種、按月辦理類6種、按季度辦理類25種）
微信公眾號申報(bào)步驟
- 關(guān)注"遼寧省醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心"微信公眾號
- 進(jìn)入"遼寧省直服務(wù)大廳"
- 點(diǎn)擊"個(gè)人業(yè)務(wù)經(jīng)辦"
- 選擇"特慢病申報(bào)"
- 按提示填寫信息并提交申請
- 按提示時(shí)限到認(rèn)定醫(yī)院遞交材料
遼事通APP申報(bào)步驟
- 下載并登錄遼事通APP
- 主頁點(diǎn)擊"醫(yī)保"按鈕
- 選擇"省直醫(yī)保特慢病"事項(xiàng)
- 進(jìn)入"省直醫(yī)保特慢病申報(bào)及變更"
- 點(diǎn)擊"特慢病申報(bào)"按鈕
- 按提示步驟填報(bào)并提交申請
三、辦理時(shí)限與審核
申報(bào)時(shí)間安排
- 即時(shí)辦理類：工作日隨時(shí)可申報(bào)
- 按月辦理類：每月1～10日（法定節(jié)假日除外）
- 按季度辦理類：按病種分別在季度第二個(gè)月或第三個(gè)月1～10日申報(bào)
審核辦結(jié)時(shí)限
病種類型認(rèn)定醫(yī)院報(bào)送時(shí)限省醫(yī)保中心審核時(shí)限待遇享受時(shí)間即時(shí)辦理類
及時(shí)報(bào)送
2個(gè)工作日內(nèi)
審核確認(rèn)后立即享受
按月辦理類
資格認(rèn)定后及時(shí)報(bào)送
月末前審核確認(rèn)
次月1日起享受
按季度辦理類
資格認(rèn)定后及時(shí)報(bào)送
月末前審核確認(rèn)
次月1日起享受
資格認(rèn)定流程
- 認(rèn)定醫(yī)院審核申報(bào)要件
- 填寫《遼寧省駐沈省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特慢病認(rèn)定申請表》
- 組織專家進(jìn)行資格認(rèn)定
- 認(rèn)定合格后報(bào)送省醫(yī)保中心
四、線上變更與查詢
治療醫(yī)院變更
- 每個(gè)病種一個(gè)自然年度只可變更一次治療醫(yī)院
- 通過微信公眾號或遼事通APP"特慢病變更"功能辦理
- 也可到新治療醫(yī)院醫(yī)保管理部門現(xiàn)場辦理
進(jìn)度查詢服務(wù)
- 申報(bào)結(jié)果查詢：微信公眾號"個(gè)人業(yè)務(wù)查詢"-"慢特病審批信息查詢"
- 變更結(jié)果查詢："經(jīng)辦進(jìn)度查詢"-"慢特病變更結(jié)果查詢"
- 費(fèi)用查詢："門診特殊疾病費(fèi)用查詢"
常見問題處理
- 申報(bào)材料不齊全：系統(tǒng)會提示補(bǔ)充材料
- 認(rèn)定未通過：可重新準(zhǔn)備材料再次申報(bào)
- 待遇享受問題：聯(lián)系省醫(yī)保中心或認(rèn)定醫(yī)院咨詢
五、特殊門診病種分類
即時(shí)辦理類病種（9種）
- 尿毒癥透析治療
- 器官移植術(shù)后抗排斥治療
- 惡性腫瘤放療、膀胱灌注治療
- 冠心病PCI術(shù)后一年內(nèi)抗凝治療
- 血管支架術(shù)后12個(gè)月抗凝治療
- 冠狀動脈旁路移植術(shù)后（12個(gè)月）
- 慢性丙型肝炎（一年內(nèi)抗病毒治療）
- 耐多藥結(jié)核抗結(jié)核治療
- 結(jié)核病抗結(jié)核治療(12個(gè)月）
按月辦理類病種（6種）
- 乳腺癌內(nèi)分泌治療
- 前列腺癌內(nèi)分泌治療
- 艾滋病抗病毒藥物治療
- 慢性心力衰竭治療
- 慢性阻塞性肺疾病治療
- 生物制劑治療（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病）
按季度辦理類病種（25種）
- 糖尿病合并癥
- 高血壓病合并癥
- 冠心?。惻f性心肌梗塞）
- 重癥肌無力
- 多發(fā)性肌炎和皮肌炎
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 銀屑病基礎(chǔ)治療
- 骨髓增生異常綜合癥
- 真性紅細(xì)胞增多癥
- 白塞氏病
- 再生障礙性貧血
- 血友病
- 慢性乙型肝炎及肝硬化
- 惡性腫瘤抗腫瘤治療
- 肺源性心臟病（心功能3級）
- 風(fēng)濕性心臟病（心功能3級）
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)治療
- 精神分裂癥
- 慢性腎功能不全（失代償期）
- 腦垂體泌乳素瘤
- 腦垂體前葉功能減退癥
- 進(jìn)行性核上性麻痹
- 癲癇
- 強(qiáng)直性脊柱炎基礎(chǔ)治療
- 帕金森病
遼寧省特殊門診線上辦理服務(wù)通過信息化手段實(shí)現(xiàn)了申報(bào)、認(rèn)定、審核、變更、查詢等全流程數(shù)字化管理，為參保人員提供了便捷高效的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)，有效減少了群眾跑腿次數(shù)，提升了醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和效率。