可以。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可授權(quán)配偶、父母、子女使用,覆蓋門(mén)診、住院等政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,年度最高支付限額2000元。
合肥市職工醫(yī)保參保人通過(guò)家庭共濟(jì)功能,可將個(gè)人賬戶(hù)余額共享給符合條件的親屬,用于支付醫(yī)療費(fèi)用或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)。需通過(guò)官方渠道綁定,且雙方參保狀態(tài)需正常。
一、政策核心內(nèi)容
適用人群
- 授權(quán)人:合肥市正常參保的職工醫(yī)保(含靈活就業(yè)人員)。
- 被授權(quán)人:配偶、父母、子女,且需為安徽省內(nèi)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
使用范圍
項(xiàng)目 具體內(nèi)容 醫(yī)療費(fèi)用支付 門(mén)診、住院、慢特病、生育醫(yī)療等政策內(nèi)個(gè)人自付部分。 參保繳費(fèi) 代繳家人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)(如子女醫(yī)保繳費(fèi))。 支付順序 優(yōu)先扣除本人賬戶(hù)余額,不足時(shí)從共濟(jì)賬戶(hù)扣款。 綁定與限額
- 綁定方式:通過(guò)“皖事通”APP或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序操作,需驗(yàn)證親屬關(guān)系。
- 賬戶(hù)限制:每名職工最多綁定7人(含本人),被綁定人僅可關(guān)聯(lián)1個(gè)共濟(jì)賬戶(hù)。
二、操作流程與注意事項(xiàng)
辦理步驟
- 登錄皖事通APP,搜索“就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)一件事”。
- 選擇“家庭共濟(jì)綁定”,填寫(xiě)被綁定人信息并提交材料。
關(guān)鍵規(guī)則
- 起付線(xiàn)與報(bào)銷(xiāo)比例:門(mén)診費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,報(bào)銷(xiāo)比例按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)為50%-60%(退休人員提高5%)。
- 年度限額:統(tǒng)籌基金支付上限2000元,個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)無(wú)單獨(dú)限額。
禁止行為
不可冒用他人醫(yī)保卡就醫(yī),否則面臨行政處罰或刑事責(zé)任。
合肥市家庭共濟(jì)政策顯著提升了醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的靈活共享,尤其適合為老人、子女支付醫(yī)療費(fèi)用或參保繳費(fèi)。需注意綁定流程合規(guī)性,確保雙方參保狀態(tài)正常,避免違規(guī)操作。