?醫(yī)保電子憑證/身份證/社??āⅰ顿F州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、二級(jí)及以上醫(yī)院病歷或檢查資料?
2025年貴州省辦理?特殊門診?需提交三類核心材料:身份證明、統(tǒng)一申請(qǐng)表及醫(yī)療證明文件。不同參保類型(職工/居民)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)要求存在差異,且部分?病種?需補(bǔ)充特定檢測(cè)報(bào)告。以下分項(xiàng)說明具體要求及注意事項(xiàng):
一、基礎(chǔ)材料清單
- ?身份憑證?
?醫(yī)保電子憑證?(推薦)、有效?身份證?或?社???/strong>?原件及復(fù)印件。線上辦理需提前完成電子憑證激活。
- ?申請(qǐng)表格?
填寫《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,需明確勾選?病種?名稱(如糖尿病、惡性腫瘤等),并由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。
- ?醫(yī)療證明文件?
- ?城鎮(zhèn)職工醫(yī)保?:需二級(jí)甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?病歷?(含出院記錄、診斷證明)或檢查報(bào)告(如CT、血液檢測(cè)等)。
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?:二級(jí)及以上醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院出具的同類資料,部分?病種?(如血友?。┬韪郊踊驒z測(cè)或凝血因子活性報(bào)告。
二、病種專項(xiàng)要求
- ?糖尿病?
需提供空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L的監(jiān)測(cè)報(bào)告,合并心腦腎損害的還需心臟超聲、頭顱影像等輔助證明。
- ?惡性腫瘤?
病理學(xué)診斷報(bào)告(2年內(nèi)有效),若超過時(shí)效需補(bǔ)充近期放化療記錄;未經(jīng)病理確診的需專家會(huì)審材料。
- ?地中海貧血?
血紅蛋白電泳報(bào)告及基因檢測(cè)結(jié)果,輸血依賴者需附年度輸血記錄。
三、辦理流程與時(shí)效
- ?提交方式?
線上通過“貴州醫(yī)?!盇PP或微信公眾號(hào)上傳材料;線下可至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口或政務(wù)大廳提交。
- ?審核周期?
通常20個(gè)工作日內(nèi)完成,符合條件者自審批通過日起享受待遇。
- ?年審要求?
部分?病種?(如1型糖尿?。┟鈴?fù)審,其余需定期提交復(fù)查資料,逾期未審則待遇終止。
辦理時(shí)建議提前咨詢參保地醫(yī)保局,確認(rèn)?病種?是否在44種保障范圍內(nèi)(如黔西南州新增的?噬血細(xì)胞綜合征?),并留存材料復(fù)印件以備后續(xù)流程使用。通過規(guī)范申報(bào)可有效減輕長(zhǎng)期用藥及治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。