在就醫(yī)結(jié)算時，拿家人自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)會按家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款，若當前賬戶余額用完，會從第二順位、第三順位支出賬戶中扣錢；代買藥時，使用服藥者本人的醫(yī)?？ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明
2025年，陜西延安醫(yī)保個人共濟賬戶為參保職工及其近親屬提供了更為便捷的醫(yī)療費用支付方式。參保職工可將個人賬戶資金共濟給近親屬使用，以減輕家庭醫(yī)療負擔。下面為您詳細介紹醫(yī)保個人共濟賬戶在結(jié)算時的使用方法。
一、適用范圍
醫(yī)保家庭共濟是指職工醫(yī)保參保人醫(yī)保個人賬戶里的資金，可用于支付近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。但需注意，家庭共濟成員不包含配偶的父母，且共濟范圍主要是職工個人賬戶里的錢，不包括統(tǒng)籌基金部分。
二、使用條件
| 條件 | 詳情 |
|---|---|
| 參保要求 | 共濟人與被共濟人需在同一省份參保，無論是否在同一城市，只要在同一省份參保，即可實現(xiàn)醫(yī)保家庭共濟 |
| 親屬關(guān)系 | 被共濟人需為共濟人的近親屬，如配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等 |
三、結(jié)算方式
- 就醫(yī)結(jié)算 家人看病買藥時，需拿家人自己的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。在進行結(jié)算扣款時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款。若當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。
- 代買藥 如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？?，并出示委托人和受托人的身份證明。
四、注意事項
- 在任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)?？?，家庭共濟方案“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)?？▊€人賬戶的錢，而非醫(yī)?？ū旧怼?/li>
- 住院費用的報銷無法使用家庭共濟，該共濟功能適用于個人承擔的普通門診、特定病種門診以及購藥等費用。
2025年陜西延安醫(yī)保個人共濟賬戶的使用，為參保職工家庭帶來了實實在在的便利和保障。通過明確適用范圍、使用條件和結(jié)算方式，以及注意相關(guān)事項，參保職工及其近親屬可以更好地利用這一政策，合理支付醫(yī)療費用，減輕家庭經(jīng)濟負擔。在使用過程中，大家應嚴格遵守醫(yī)保政策規(guī)定，確保共濟賬戶的規(guī)范使用。