1. 近親屬范圍，需均參?；踞t(yī)保

2025年，廣東云浮的職工醫(yī)保參保人可將其個人賬戶（俗稱共濟賬戶）內(nèi)的資金，用于支付已參加基本醫(yī)療保險的近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等）在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)費用 。這極大地拓展了醫(yī)保個人賬戶資金的使用范圍，實現(xiàn)了家庭內(nèi)部的醫(yī)療費用互助共濟。

一、 使用條件與范圍

1. 適用對象與條件 建立共濟關(guān)系的雙方必須滿足特定條件。主賬戶人（授權(quán)人）須為云浮市的職工醫(yī)保參保人，其個人賬戶有結(jié)余資金。被共濟人（使用人）必須是主賬戶人的近親屬，且已在廣東省內(nèi)或已開通跨省共濟的地區(qū)參加了職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保 。雙方均需確保醫(yī)保狀態(tài)正常。

   對比項	主賬戶人（授權(quán)人）	被共濟人（使用人）
   醫(yī)保類型	必須是職工醫(yī)保參保人	必須參加了基本醫(yī)保（職工或居民）
   地域要求	廣東云浮參保	可在廣東省內(nèi)或已開通跨省共濟的地區(qū)參保
   親屬范圍	-	近親屬：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等
   賬戶狀態(tài)	個人賬戶有余額，醫(yī)保待遇正常	醫(yī)保待遇正常，無欠費停保

2. 資金使用范圍共濟賬戶資金可用于支付被共濟人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診、住院等醫(yī)療費用中需個人自付、自費的部分 。也可在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等，使用范圍與主賬戶人本人使用基本一致 。但資金不能用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等非醫(yī)療領(lǐng)域，也不能直接提取現(xiàn)金或變相套現(xiàn) 。

資金使用限制共濟賬戶的資金并非直接轉(zhuǎn)賬到被共濟人賬戶，而是在其就醫(yī)購藥結(jié)算時，直接從主賬戶人的個人賬戶中劃扣支付 。主賬戶人可通過“粵醫(yī)保”小程序設(shè)置共濟賬戶的使用權(quán)限和單次消費限額，以加強資金使用的安全管控。資金使用遵循“先醫(yī)保報銷，后賬戶支付”的原則，即先由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定報銷后，剩余個人負(fù)擔(dān)部分才可用共濟賬戶資金支付。

二、 綁定與操作流程

1. 辦理平臺 2025年，云浮市辦理醫(yī)保共濟綁定主要通過官方線上渠道進行，最便捷的方式是使用微信或支付寶搜索并進入“粵醫(yī)保”小程序 。該平臺由廣東省統(tǒng)一管理，確保了操作的權(quán)威性和安全性。

2. 詳細操作步驟 綁定流程清晰簡便，通常分為以下幾個步驟：登錄“粵醫(yī)保”小程序，完成實名和人臉驗證 。在首頁找到“我要辦事”欄目，點擊進入“醫(yī)保親情賬戶”或“家庭共濟”功能模塊 。選擇“我的授權(quán)”或“添加家庭成員”，仔細閱讀并同意相關(guān)協(xié)議 。按要求填寫被共濟人的身份信息（姓名、身份證號），并選擇與主賬戶人的家庭關(guān)系，可能需要上傳戶口本等關(guān)系證明材料 。確認(rèn)信息無誤后提交申請，綁定成功后即可生效使用 。

3. 注意事項 在進行綁定時，務(wù)必確保所填寫的被共濟人信息準(zhǔn)確無誤，特別是身份證號碼和醫(yī)保參保地。如果家庭成員關(guān)系在戶口簿上無法直接體現(xiàn)（如公婆、岳父母等），可能需要提供結(jié)婚證等其他輔助證明材料。綁定成功后，建議主賬戶人關(guān)注個人賬戶余額變動，及時了解共濟使用情況。

4. 解綁與管理 共濟關(guān)系并非一成不變。主賬戶人可隨時通過“粵醫(yī)保”小程序?qū)σ呀壎ǖ墓矟P(guān)系進行管理，包括查詢使用記錄、修改消費限額或直接解綁某個家庭成員。當(dāng)主賬戶人或被共濟人醫(yī)保關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)移、終止等情況時，共濟關(guān)系會自動失效。

該共濟賬戶政策有效盤活了職工醫(yī)保沉淀的個人賬戶資金，讓醫(yī)保制度更具家庭保障功能。2025年云浮市民在為家人使用共濟賬戶時，應(yīng)清晰了解其近親屬的適用范圍、雙方均需參保的基本條件，并熟練掌握通過“粵醫(yī)保”小程序進行綁定的操作流程，確保資金安全、合規(guī)地用于家庭成員的醫(yī)療健康支出。