可綁定多位家庭成員，同一使用人可接受兩位近親屬共濟

2025年陜西榆林職工醫(yī)保個人共濟賬戶支持多位家庭成員綁定，一位職工可同時授權(quán)父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬使用個人賬戶資金；同一家庭成員可接受兩位職工親屬的共濟授權(quán)，并通過設(shè)置支付順位實現(xiàn)多賬戶自動扣款。

一、家庭共濟賬戶綁定規(guī)則

1. 綁定范圍與人數(shù)

   • 授權(quán)人：職工醫(yī)保參保人可綁定多位近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，無數(shù)量上限。
   • 使用人：同一家庭成員最多可接受兩位職工親屬的共濟授權(quán)，即一個人可同時關(guān)聯(lián)兩個職工醫(yī)保個人賬戶作為資金來源。

2. 參保地要求

   • 省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)：支持不同地市參保的家庭成員綁定，如西安職工可授權(quán)榆林參保的父母使用個人賬戶。
   • 跨省共濟：通過“醫(yī)保錢包”功能實現(xiàn)，職工可將個人賬戶資金轉(zhuǎn)入省外近親屬的醫(yī)保錢包，用于支付醫(yī)療費用或繳納居民醫(yī)保費。

二、資金使用與結(jié)算方式

1. 支付范圍

   • 醫(yī)療費用：支付近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的個人自付部分，包括住院、門診慢特病、普通門診及藥店購藥費用。
   • 醫(yī)保繳費：可為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人費用。

2. 結(jié)算規(guī)則

   • 順位扣款：綁定多位授權(quán)人時，系統(tǒng)按預(yù)設(shè)支付順位自動扣款，優(yōu)先使用第一順位賬戶余額，不足時依次從后續(xù)賬戶扣除。
   • 憑證要求：使用人需出示本人醫(yī)保電子憑證或社?？ńY(jié)算，不得冒用他人醫(yī)保身份。

三、辦理流程與渠道

1. 線上辦理

   • 通過“陜西醫(yī)?！盇PP/小程序或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，進(jìn)入“家庭共濟綁定”模塊，填寫親屬信息并完成電子簽名即可提交。
   • 醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬：開通“醫(yī)保錢包”后，可直接向省外近親屬轉(zhuǎn)賬個人賬戶資金，支持人臉識別或密碼驗證。

2. 線下辦理

   攜帶身份證、社保卡及親屬關(guān)系承諾書，到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請綁定。

四、共濟模式對比

五、注意事項

1. 責(zé)任與監(jiān)管

   • 綁定信息需真實有效，虛假承諾將承擔(dān)資金損失及違規(guī)責(zé)任。
   • 冒用他人醫(yī)保憑證就醫(yī)購藥屬于違規(guī)行為，可能暫停醫(yī)保結(jié)算資格。

2. 查詢與管理

   • 通過“陜西醫(yī)?！盇PP查詢共濟綁定關(guān)系、消費記錄及賬戶余額。
   • 可隨時調(diào)整支付順位或解綁親屬關(guān)系，確保資金使用優(yōu)先級符合需求。

2025年陜西榆林醫(yī)保個人共濟賬戶通過擴大親屬范圍、支持跨省使用及靈活扣款規(guī)則，實現(xiàn)家庭醫(yī)療費用的協(xié)同分擔(dān)。參保人可根據(jù)實際需求綁定多位親屬，并通過線上渠道便捷辦理，充分發(fā)揮個人賬戶資金的使用效益。