2025年四川資陽門診慢特病申報時間為全年工作日，集中申報期為每年3月、6月、9月、12月的1日至15日。
四川資陽市門診慢特病申報采用常態(tài)化受理與集中審核相結合的方式，參保人員可在全年任意工作日提交申請材料，但醫(yī)保部門僅在每個季度的首月（即3月、6月、9月、12月）的1日至15日進行集中審核認定，確保申報流程高效有序。
一、申報對象與條件
參保范圍
凡參加資陽市職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險且正常繳費的參保人員，符合慢特病診斷標準的均可申報。需注意，參保狀態(tài)需在申報審核期間保持有效。疾病范圍
資陽市門診慢特病涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等43種疾病，具體病種分為兩類：- 第一類（需長期門診用藥管理的慢性?。喝绺哐獕?、糖尿病等；
- 第二類（需特殊治療的重大疾?。喝鐞盒阅[瘤放化療、器官移植術后抗排異治療等。
診斷要求
申報時需提供二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明、住院病歷或門診病歷（近1年內），相關檢查報告（如化驗單、影像學資料等）需完整且與申報病種相符。
二、申報流程與材料
申報渠道
參保人員可通過以下方式提交申請：- 線上申報：登錄"四川醫(yī)保"APP或資陽市醫(yī)療保障局官網，上傳電子材料；
- 線下申報：前往參保地醫(yī)保經辦窗口或指定鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心提交紙質材料。
所需材料清單
材料類型 具體要求 注意事項 身份證明 身份證復印件（正反面） 需與參保信息一致 醫(yī)療文書 診斷證明、病歷首頁、出院記錄 加蓋醫(yī)療機構公章 檢查報告 近期化驗單、影像學報告 原件或復印件均可 申請表 《資陽市門診慢特病申請表》 可在官網下載或窗口領取 審核與公示
集中審核周期為15個工作日，審核結果將通過短信通知或官網公示。對未通過審核的，可自收到通知后10個工作日內申請復核，復核僅限一次。
三、待遇標準與管理
報銷比例
不同險種和病種的報銷標準存在差異，具體如下：參保類型 第一類病種報銷比例 第二類病種報銷比例 年度支付限額 職工醫(yī)保 70%-85% 80%-90% 5000-80000元 居民醫(yī)保 60%-75% 70%-85% 3000-50000元 就醫(yī)管理
享受待遇的參保人員需在資陽市定點醫(yī)療機構就診，確需轉診的應辦理異地就醫(yī)備案。費用結算時，持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證直接報銷，無需墊付。資格復核
第一類慢特病資格有效期為3年，期滿前需重新提交材料復核；第二類慢特病根據病情動態(tài)評估，部分病種（如惡性腫瘤）需每半年提交一次治療記錄。
四川資陽市門診慢特病申報政策通過明確的時間節(jié)點、規(guī)范的流程設計和差異化的待遇保障，有效減輕了參?；颊叩尼t(yī)療負擔，建議符合條件的參保人員提前準備材料，在集中申報期內及時提交申請，確保順利享受醫(yī)保待遇。