可以
2025年重慶職工醫(yī)保門診共濟賬戶可享受門診報銷政策，涵蓋普通門診、門診特殊疾病及定點藥店購藥，退休人員報銷比例更高，家庭共濟功能進一步擴展。
一、政策覆蓋范圍與實施時間
- 1.實施時間：自2024年1月1日起全面實施，2025年延續(xù)執(zhí)行。
- 2.覆蓋人群：所有參加重慶市職工醫(yī)保的在職人員、退休人員及以個人身份參保者。
二、報銷比例與起付標準
| 項目 | 在職職工 | 退休職工 |
|---|---|---|
| 二級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷比例 | 60% | 70%（在職基礎(chǔ)上+10%） |
| 三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例 | 50% | 60%（在職基礎(chǔ)上+10%） |
| 年度起付線 | 200元 | 100元 |
| 年度最高支付限額 | 3000元 | 4000元 |
注：個人參保一檔人員限額較低，在職800元/年，退休1200元/年 。
三、報銷范圍與方式
- 報銷范圍：醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品費、檢查費、治療費等 。
- 結(jié)算方式：憑醫(yī)保電子憑證或社保卡在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算 。
- 直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：市外直接聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)可實時報銷 。
- 非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：需先行墊付，后持材料到區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷 。
1.
2. 憑外配電子處方在門診統(tǒng)籌定點藥店購藥可報銷，報銷比例按開具處方的醫(yī)療機構(gòu)等級執(zhí)行 。
3.
四、家庭共濟賬戶使用
1. 個人賬戶資金可共享給配偶、父母、子女及其他近親屬（包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女） 。
2. 用于支付家庭成員醫(yī)療費用、醫(yī)保繳費（如居民醫(yī)保參保費）、職工大額醫(yī)療互助保險費等 。
五、特殊疾病門診保障
1. 覆蓋28種慢性病及重大疾病，如高血壓、糖尿病、腫瘤等 。
2. 報銷比例與住院相同，年度限額根據(jù)病種數(shù)量遞增（每增加一種疾病，限額增加200元） 。
2025年重慶職工醫(yī)保門診共濟政策通過統(tǒng)籌基金與個人賬戶結(jié)合，大幅降低參保人門診就醫(yī)負擔，退休人員傾斜政策及家庭共濟功能進一步增強保障力度。建議參保人通過“重慶醫(yī)?！惫娞柣蚬俜角缹崟r查詢定點機構(gòu)名單及政策細則。