6-8項(xiàng)核心材料
2025年山西臨汾申辦門(mén)診慢特病需提交身份證明、確診醫(yī)療文書(shū)、申請(qǐng)表等關(guān)鍵材料，具體依據(jù)病種與參保類(lèi)型而定
一、必備基礎(chǔ)材料
身份證明文件
- 本地戶(hù)籍居民提供身份證原件及復(fù)印件；非本地戶(hù)籍需附加居住證或暫住證明。
- 未成年人由監(jiān)護(hù)人代辦，提交戶(hù)口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
參保憑證
- 城鎮(zhèn)職工提供社保卡及參保繳費(fèi)記錄；城鄉(xiāng)居民提交醫(yī)保參保憑證（可通過(guò)晉快辦APP下載）。
- 表格：不同參保類(lèi)型材料對(duì)照
參保類(lèi)型 所需憑證 補(bǔ)充說(shuō)明 城鎮(zhèn)職工 社?？?單位參保證明 需加蓋單位公章 城鄉(xiāng)居民 電子醫(yī)保憑證+繳費(fèi)回執(zhí) 回執(zhí)需顯示連續(xù)參保3年以上 新農(nóng)合 合作醫(yī)療證+年度繳費(fèi)記錄 縣農(nóng)合辦開(kāi)具證明
二、醫(yī)療診斷證明
確診醫(yī)學(xué)文書(shū)
- 二級(jí)以上公立醫(yī)院出具的診斷證明（含檢查報(bào)告、病理結(jié)果），需明確標(biāo)注疾病名稱(chēng)及ICD-10編碼。
- 高血壓、糖尿病等慢性病需提供近1年內(nèi)的門(mén)診/住院病歷，顯示持續(xù)治療記錄。
專(zhuān)家審核材料
- 罕見(jiàn)病或疑難病癥附加市級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)，并由科主任簽字確認(rèn)。
- 表格：病種與材料對(duì)應(yīng)要求
病種類(lèi)別 核心醫(yī)療文件 特殊要求 惡性腫瘤 病理報(bào)告+放化療記錄 需包含分期診斷 心腦血管病 冠脈造影/CT報(bào)告+用藥清單 近半年復(fù)查結(jié)果 器官移植術(shù)后 手術(shù)記錄+抗排異治療方案 移植中心蓋章
三、申請(qǐng)表及補(bǔ)充文件
官方申請(qǐng)表格
登錄臨汾市醫(yī)保局官網(wǎng)下載《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由主治醫(yī)師填寫(xiě)病情摘要并簽字。
輔助證明材料
- 低保戶(hù)/特困人員提供民政部門(mén)核發(fā)的救助證，享受材料減免；
- 委托代辦需提交公證授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證。
申辦流程需通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)線(xiàn)下提交，審核周期約為15-20個(gè)工作日，建議提前核對(duì)材料完整性，避免因政策微調(diào)影響辦理時(shí)效。