70% 的老年人會受到乏脂性濕疹的困擾。高齡老人出現(xiàn)濕疹，容易引發(fā)皮膚干燥、瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、鱗屑、皸裂等癥狀，還可能因搔抓導致皮膚破損繼發(fā)感染，部分患者會出現(xiàn)睡眠障礙等問題。濕疹若長期不愈，背后可能隱藏著心血管疾病、代謝綜合征、感染性疾病、自身免疫性疾病和骨質(zhì)疏松等嚴重合并癥。
一、皮膚癥狀
1. 皮膚干燥
隨著年齡增長，皮脂腺和汗腺功能減退，皮膚分泌的油脂和汗液減少，皮膚屏障功能降低，水分更容易流失，導致皮膚干燥。干燥的皮膚缺乏彈性，看起來粗糙，摸起來有澀感。例如，很多老人的小腿部位皮膚在冬季容易像魚鱗一樣起皮。
2. 瘙癢
濕疹引發(fā)的瘙癢往往較為劇烈，尤其在夜間，安靜的環(huán)境下，老人對瘙癢的感知更加明顯，這會嚴重影響睡眠質(zhì)量。很多老人會不自覺地搔抓，形成 “瘙癢 — 搔抓 — 瘙癢” 的惡性循環(huán)，進一步加重皮膚損傷。
3. 紅斑
皮膚出現(xiàn)大小不等的紅色斑塊，顏色從淡紅到深紅不等。紅斑可出現(xiàn)在身體的任何部位，如面部、手部、四肢、軀干等，分布范圍可能較廣泛，也可能局限在某一部位。例如，在接觸過敏原后，手部可能迅速出現(xiàn)紅斑。
4. 丘疹、水皰
初期可能表現(xiàn)為密集分布的小丘疹，像針尖或米粒大小。隨著病情發(fā)展，部分丘疹會變成水皰，里面含有澄清的液體。水皰如果破裂，會流出淡黃色的液體。比如，在急性濕疹階段，這些癥狀較為常見。
| 癥狀 | 描述 | 出現(xiàn)階段 |
|---|---|---|
| 丘疹 | 針尖或米粒大小，密集分布 | 初期 |
| 水皰 | 由丘疹發(fā)展而來，含澄清液體 | 病情發(fā)展期 |
5. 糜爛、滲出
搔抓或水皰破裂后，皮膚表面會出現(xiàn)糜爛面，有明顯的液體滲出。滲出的液體如果不及時處理，容易滋生細菌，加重感染，使?jié)裾畎Y狀更嚴重。比如，在濕疹急性發(fā)作且護理不當?shù)那闆r下，很容易出現(xiàn)這種情況。
6. 結(jié)痂、鱗屑
滲出的液體干燥后會形成痂皮，同時皮膚表面會出現(xiàn)細小的鱗屑，像糠皮一樣。痂皮脫落后可能會留下色素沉著。在慢性濕疹階段，結(jié)痂和鱗屑現(xiàn)象較為常見。
7. 皸裂
皮膚過于干燥時，尤其是在手部、足部等經(jīng)?；顒拥牟课唬つw會出現(xiàn)裂口，裂口深淺不一，深的裂口可能會引起疼痛，甚至出血。例如，老年人在冬季經(jīng)常接觸冷水且不注意保濕，手部就容易出現(xiàn)皸裂。
二、繼發(fā)感染
反復搔抓導致皮膚破損，皮膚的屏障功能被破壞，外界的細菌、真菌等病原體容易侵入，引發(fā)繼發(fā)感染。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。例如，搔抓后的濕疹部位出現(xiàn)膿皰，這可能就是細菌感染的跡象。
三、睡眠及精神影響
劇烈的瘙癢使得老人夜間難以入睡，睡眠質(zhì)量嚴重下降。長期睡眠不足會導致老人精神狀態(tài)變差，出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等情緒問題，影響日常生活和心理健康。
高齡老人出現(xiàn)濕疹，癥狀表現(xiàn)多樣，且容易引發(fā)一系列問題，嚴重影響生活質(zhì)量。家人要多關(guān)注老人皮膚狀況，一旦發(fā)現(xiàn)濕疹癥狀，及時就醫(yī)治療，并做好日常護理，緩解老人不適。