通過江蘇醫(yī)保云APP實時劃扣
2025年江蘇揚州醫(yī)保共濟扣款主要通過“江蘇醫(yī)保云”APP實現(xiàn)家庭賬戶綁定與資金劃轉(zhuǎn)，就醫(yī)時系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款。扣款順序遵循“本人賬戶優(yōu)先、共濟賬戶補充”原則，支持線上實時到賬。
一、扣款方式
- 1.線上操作通過“江蘇醫(yī)保云”APP綁定家庭共濟關系，輸入被共濟人信息并簽署承諾書。結算時系統(tǒng)自動識別共濟賬戶，無需手動操作。
- 2.線下刷卡持本人醫(yī)保卡就醫(yī)，收費系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款，無需額外操作。
二、扣款順序
| 場景 | 扣款順序 | 適用條件 |
|---|---|---|
| 門診/住院 | 先用本人賬戶 → 不足時用共濟賬戶 | 需提前綁定家庭共濟 |
| 異地就醫(yī) | 直接結算：實時劃扣共濟賬戶 | 需辦理異地備案 |
| 居民醫(yī)保繳費 | 從主賬戶人共濟賬戶扣除 | 通過APP選擇“代繳居民醫(yī)?！惫δ?/td> |
三、扣款條件
1.賬戶綁定 主賬戶人（職工醫(yī)保）與被共濟人（配偶/父母/子女）需通過APP完成綁定 。
2.備案要求 異地就醫(yī)需提前備案，否則無法直接結算 。
四、特殊規(guī)則
1.超限處理 若個人賬戶余額超過當?shù)叵揞~，年度結算時超出部分劃入統(tǒng)籌基金 。
2.跨省共濟 支持跨省轉(zhuǎn)賬，通過“醫(yī)保錢包”實時到賬 。
五、扣款比例
| 醫(yī)療類型 | 個人負擔比例 | 共濟賬戶支付范圍 |
|---|---|---|
| 門診 | ≥60% | 政策范圍內(nèi)自付費用 |
| 住院 | ≥60% | 符合規(guī)定的醫(yī)療費用 |
| 購藥 | 20%（藥店） | 藥品/器械/耗材費用 |
揚州醫(yī)保共濟扣款以“江蘇醫(yī)保云”APP為核心工具，兼顧線上便捷與線下刷卡習慣。扣款順序明確，特殊規(guī)則覆蓋超限與跨省場景，確保資金高效利用。參保人需提前完成賬戶綁定并關注備案要求，以享受政策便利。
