西藏昌都市已將艾灸納入醫(yī)保，覆蓋56項中醫(yī)適宜技術(shù)。
核心問題解答
西藏昌都市作為西藏自治區(qū)下轄地級市，其醫(yī)保政策需遵循自治區(qū)統(tǒng)一部署。根據(jù)西藏自治區(qū)《關(guān)于醫(yī)保支持藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，艾灸等56項中醫(yī)適宜技術(shù)已被納入醫(yī)保支付范圍，報銷比例達95%。截至2025年，昌都市中醫(yī)院等8家定點醫(yī)療機構(gòu)率先實施，參保群眾可憑處方在門診或住院治療中使用艾灸并享受醫(yī)保報銷。
一、政策背景與覆蓋范圍
醫(yī)保支持藏醫(yī)藥發(fā)展
自治區(qū)醫(yī)保局與衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文，明確將來源于古代經(jīng)典、療效確切的藏醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)（含艾灸）新增納入醫(yī)保目錄，同步調(diào)整價格項目并簡化審批流程。技術(shù)分類與適應(yīng)癥
納入醫(yī)保的56項技術(shù)分為灸法、拔罐、推拿等類別，艾灸適用于關(guān)節(jié)疼痛、脾胃虛寒、宮寒等病癥，具體項目包含藏藥艾灸、霍爾灸、酥油灸等。
二、報銷標(biāo)準(zhǔn)與執(zhí)行細(xì)節(jié)
報銷比例與限額
- 乙類藥品報銷比例：藏藥及艾灸相關(guān)耗材報銷比例從90%提升至95%，個人自付部分降低。
- 門診統(tǒng)籌報銷：參保群眾在藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)門診接受艾灸治療，可按普通門診統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)報銷，年度限額根據(jù)地區(qū)醫(yī)保基金規(guī)模動態(tài)調(diào)整。
定點醫(yī)療機構(gòu)
昌都市首批納入醫(yī)保的醫(yī)療機構(gòu)包括市中醫(yī)院、八宿縣中醫(yī)院等8家，后續(xù)將逐步擴展至縣域基層醫(yī)療機構(gòu)。
三、與全國其他地區(qū)的對比
| 對比維度 | 西藏昌都 | 福建龍巖 | 四川省本級 |
|---|---|---|---|
| 納入醫(yī)保技術(shù)數(shù) | 56 項（含艾灸） | 46 項（含艾灸、拔罐） | 35 項（含藏藥蒸氣灸、霍爾灸） |
| 報銷比例 | 95%（乙類） | 90%（甲類）、 85%（乙類） | 90%（甲類）、 80%（乙類） |
| 執(zhí)行時間 | 2025 年8 月1 日（全區(qū)同步） | 2025 年5 月1 日（市級試點） | 2024 年12 月（省級目錄） |
四、患者注意事項
處方與資質(zhì)要求
使用艾灸需由具備執(zhí)業(yè)資格的藏醫(yī)醫(yī)師開具處方，醫(yī)療機構(gòu)須通過醫(yī)保定點協(xié)議管理認(rèn)證。費用結(jié)算方式
在定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，僅支付個人自付部分；異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。
西藏昌都市通過醫(yī)保政策改革，顯著提升了艾灸等傳統(tǒng)療法的可及性，尤其對慢性病患者和基層群眾減輕了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。未來隨著省際聯(lián)盟采購和醫(yī)保支付方式改革深化，相關(guān)服務(wù)質(zhì)量和覆蓋范圍有望進一步優(yōu)化。患者需關(guān)注定點機構(gòu)名單及適應(yīng)癥范圍，合理規(guī)劃治療方案。