當(dāng)前所需資料（實(shí)際以2025年最新政策為準(zhǔn)）
辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特）資格認(rèn)定需提交核心身份證明、醫(yī)療診斷材料及申請(qǐng)表格，具體以?shī)涞资嗅t(yī)保局當(dāng)年規(guī)定為準(zhǔn)。
一、身份證明材料
- 參保人證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰）。
- 社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件（激活狀態(tài)）。
- 戶(hù)口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件（非本地戶(hù)籍需提供居住證）。
- 代辦人資料（如委托辦理）
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 參保人親筆簽名的委托書(shū)。
二、醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明文件
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告/影像學(xué)報(bào)告等關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)。
- 病史資料
- 近期完整住院病歷（含入院記錄、手術(shù)記錄等）。
- 門(mén)診病歷及檢查單（連續(xù)6個(gè)月以上記錄）。
| 材料類(lèi)型 | 必備內(nèi)容 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、社?？?/td> | 復(fù)印件需清晰可辨 |
| 醫(yī)療證明 | 診斷書(shū)、病理報(bào)告 | 加蓋醫(yī)院騎縫章 |
| 病史文件 | 住院病歷、檢查單 | 體現(xiàn)病種關(guān)聯(lián)性 |
三、申請(qǐng)流程文件
- 申請(qǐng)表格
- 《門(mén)特待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）。
- 主治醫(yī)師填寫(xiě)病情簡(jiǎn)述并簽字。
- 補(bǔ)充材料
- 一寸彩色證件照（2張，背面署名）。
- 低保/特困人員需附社保證明。
最終材料清單及流程可能隨政策動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議提前通過(guò)婁底市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345熱線(xiàn)核實(shí)，避免遺漏關(guān)鍵文件延誤辦理。