2025年西寧門診慢特病申請需提交3類核心材料，審核周期通常為15-30個工作日
參保人員申請門診慢特病待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明及申請表格三類材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后即可享受相應(yīng)待遇。
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 參保憑證：
- 青海省社會保障卡原件及復(fù)印件
- 醫(yī)保參保繳費記錄（可通過線上平臺打?。?/li>
- 身份證明：
申請人身份證或戶口簿（代辦需附加代辦人身份證及委托書）
二、 醫(yī)學(xué)診斷材料
- 確診資料：
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 與申請病種相關(guān)的檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）
- 病史記錄：
近期住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）或連續(xù)6個月門診病歷
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 材料有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖檢測 | 1年內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、CT/MRI報告 | 2年內(nèi) |
| 高血壓Ⅲ期 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、靶器官損害證明 | 6個月內(nèi) |
三、 申請流程文件
- 填寫表格：
《青海省門診慢特病待遇申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?/p>
- 附加說明：
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案記錄
- 罕見病種需提交省級醫(yī)院專家會診意見
提交材料后，醫(yī)保部門將組織專家評審，通過后納入慢特病管理目錄，享受用藥、檢查等費用報銷待遇。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審核進(jìn)度。