1-3個工作日內(nèi)完成線上申請與審核，即時辦結(jié)備案。
昆明市特殊病種線上辦理依托云南省醫(yī)保公共服務(wù)平臺及多款官方應(yīng)用，實現(xiàn)足不出戶完成申請、材料提交、資格認(rèn)定及備案全流程，參保人通過“云南醫(yī)保”微信/支付寶小程序、“一部手機(jī)辦事通”APP、云南省政務(wù)服務(wù)平臺等渠道，即可便捷辦理特殊病種待遇認(rèn)定，享受醫(yī)保門診報銷。
一、線上辦理渠道與入口
官方平臺
- 云南醫(yī)保微信/支付寶小程序：首頁搜索“門診慢特病”或“特殊病種”，進(jìn)入辦理入口。
- 一部手機(jī)辦事通APP：登錄后選擇“醫(yī)保服務(wù)”，查找“特殊病種待遇認(rèn)定”。
- 云南省政務(wù)服務(wù)平臺（網(wǎng)站/APP）：實名登錄后，在“醫(yī)保”分類下選擇“特殊病種”相關(guān)服務(wù)。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：部分病種支持跨省通辦。
辦理入口對比表
辦理渠道 | 是否支持實名認(rèn)證 | 材料上傳 | 辦理進(jìn)度查詢 | 審核結(jié)果通知 | 適用人群 |
|---|
云南醫(yī)保小程序 | 是 | 是 | 是 | 是 | 所有參保人 |
一部手機(jī)辦事通 | 是 | 是 | 是 | 是 | 所有參保人 |
云南省政務(wù)服務(wù)平臺 | 是 | 是 | 是 | 是 | 所有參保人 |
國家醫(yī)保服務(wù)平臺 | 是 | 是 | 是 | 是 | 異地/跨省參保人 |
二、線上辦理流程與材料
申請流程
- 注冊并實名登錄所選平臺。
- 進(jìn)入“特殊病種待遇認(rèn)定”模塊，選擇參保類型（職工/居民）。
- 填寫《昆明市醫(yī)療保險參保人特殊病慢性病申報表》，上傳病情診斷證明書（需二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備資質(zhì)的醫(yī)師出具）及本人近期照片。
- 提交后等待審核，一般1-3個工作日內(nèi)完成。
所需材料清單
- 電子版《昆明市醫(yī)療保險參保人特殊病慢性病申報表》。
- 病情診斷證明書（需醫(yī)院蓋章、醫(yī)師簽名）。
- 本人近期免冠證件照2張（電子版）。
- 身份證正反面照片或掃描件。
- 部分特殊病種需額外提供住院病歷、檢查報告等佐證材料。
材料要求與注意事項表
材料名稱 | 格式要求 | 是否必須 | 注意事項 |
|---|
申報表 | PDF/JPG | 是 | 需如實填寫、本人簽字 |
病情診斷證明書 | PDF/JPG | 是 | 醫(yī)院蓋章、醫(yī)師簽名，3個月內(nèi)有效 |
證件照 | JPG | 是 | 白底、免冠、清晰 |
身份證 | JPG/PDF | 是 | 正反面，信息清晰 |
住院病歷/檢查報告 | PDF/JPG | 視病種 | 部分病種必須提供 |
三、特殊病種范圍與待遇
病種范圍
- 昆明市特殊病種包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等，具體以最新醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
- 2023年起新增及調(diào)整部分病種，2025年如有更新請參照官方通知。
待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 特殊病種門診費用可按住院報銷比例結(jié)算，年度起付線、封頂線參照參保地政策。
- 部分高值藥品、特殊治療需事前備案或?qū)徟?/li>
病種與待遇對照表
病種名稱 | 報銷比例 | 年度起付線 | 封頂線 | 是否需額外審批 |
|---|
惡性腫瘤 | 70%-90% | 500-1000元 | 統(tǒng)籌基金支付 | 是 |
慢性腎功能衰竭 | 80%-90% | 500-1000元 | 統(tǒng)籌基金支付 | 是 |
器官移植術(shù)后抗排異治療 | 85%-90% | 500-1000元 | 統(tǒng)籌基金支付 | 是 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 70%-85% | 500-1000元 | 統(tǒng)籌基金支付 | 部分需審批 |
四、常見問題與注意事項
辦理時限
線上提交后1-3個工作日完成審核，審核通過后即時備案，即可享受待遇。
進(jìn)度查詢
各平臺均支持“辦理進(jìn)度”查詢功能，可實時查看審核狀態(tài)。
注意事項
- 確保上傳材料清晰、完整、真實，避免因材料問題退回。
- 診斷證明須為二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，部分病種需?？漆t(yī)師簽字。
- 如遇審核不通過，可根據(jù)提示補(bǔ)充材料或重新申請。
- 異地參保人員建議通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”辦理，便于跨省結(jié)算。
特殊情況處理
- 材料不全：系統(tǒng)將一次性告知需補(bǔ)充材料，請及時補(bǔ)交。
- 病情復(fù)雜：部分病種需提交住院病歷或專家評審，請耐心等待。
- 系統(tǒng)故障：可嘗試切換平臺或聯(lián)系昆明市醫(yī)保局咨詢電話（0871-65952048）。
昆明市特殊病種線上辦理極大提升了參保人就醫(yī)便利性，通過官方平臺即可完成全流程操作，減少跑腿次數(shù)，縮短辦理時限。建議參保人提前準(zhǔn)備好相關(guān)材料，選擇適合自己的渠道辦理，并留意最新政策動態(tài)，確保及時享受醫(yī)保待遇。
女性濕氣重可引起多達(dá)9類典型癥狀，涉及精神、消化、皮膚、婦科等多個方面。 濕氣重 是中醫(yī) 常見概念，指體內(nèi)水濕 代謝異常，濕邪 停留體內(nèi)，影響臟腑 功能，尤其對女性 而言，易引發(fā)一系列不適表現(xiàn)，包括精神不振 、消化不良 、皮膚問題 、婦科異常 等，嚴(yán)重時甚至干擾內(nèi)分泌 和免疫力 ，需及早辨識并調(diào)理。 一、精神與神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 頭重腳輕 濕邪 困阻清陽，常表現(xiàn)為頭部昏沉 ，如裹布帛，四肢沉重
新疆塔城地區(qū)目前可查的 刮痧服務(wù)機(jī)構(gòu)共3家，均為個體工商戶或工作室形式，暫無綜合性醫(yī)院提供專項刮痧治療服務(wù)。 刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法，在新疆塔城 的普及度相對有限，但仍有部分專注理療的小型機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù)。以下從機(jī)構(gòu)資質(zhì)、服務(wù)特點及區(qū)域分布等維度進(jìn)行詳細(xì)分析，幫助用戶根據(jù)需求選擇。 一、現(xiàn)有服務(wù)機(jī)構(gòu)對比 機(jī)構(gòu)名稱 經(jīng)營狀態(tài) 成立時間 地址區(qū)域 服務(wù)特點 額敏縣小董刮痧工作室 已注銷 2014年
長期存在，影響健康 女性體內(nèi)濕氣 過重，若長期得不到調(diào)理，確實可能對健康產(chǎn)生一系列不利影響，被視為一種持續(xù)性的亞健康狀態(tài) 。 這種狀態(tài)源于中醫(yī)理論，指濕邪 在體內(nèi)積聚，其形成與居住環(huán)境潮濕、飲食偏好肥甘厚味、脾胃功能虛弱等因素密切相關(guān) 。 雖然“濕氣”在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中并非一個直接對應(yīng)的診斷名詞，但其所描述的癥狀群，如慢性疲勞、代謝失調(diào)、消化功能紊亂及某些婦科問題
1-6個月 女性 身體濕氣重 的恢復(fù)時間并非固定，通常需要1至6個月不等，具體時長因人而異 。這個周期受到濕氣 嚴(yán)重程度、個人體質(zhì) 、引發(fā)濕氣 的根本原因、所采取的治療方法 以及生活方式 調(diào)整的配合度等多重因素的綜合影響 。輕微癥狀可能在數(shù)周內(nèi)得到改善，而長期或嚴(yán)重的濕氣 問題則需要更長時間的系統(tǒng)調(diào)理才能根除。 （一）濕氣 嚴(yán)重程度與恢復(fù)周期 濕氣 的輕重是決定恢復(fù)時間的首要因素。癥狀輕微者
2025年12月31日 涼山彝族自治州特殊門診 醫(yī)療待遇的申報截止時間為當(dāng)年最后一天，參保人員需在此日期前完成材料提交，逾期將無法享受次年相關(guān)醫(yī)保 政策。 一、申報政策要點 適用人群 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 及職工醫(yī)保 參保者，需符合以下條件： 確診慢性病 或特殊疾病 （如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）； 持有二級以上醫(yī)院出具的診斷證明 及治療方案 。 材料清單 材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)?？?/p>
富含Omega-3脂肪酸、抗氧化維生素（D、E）及益生菌的食物是改善濕疹的關(guān)鍵。 對于手臂偶爾出現(xiàn)濕疹 的男性 ，營養(yǎng)師 通常建議通過調(diào)整日常飲食，攝入具有抗炎 特性的食物來幫助穩(wěn)定皮膚狀況。核心在于選擇能降低體內(nèi)炎癥反應(yīng)、支持皮膚屏障功能、富含特定營養(yǎng) 素的食物，同時避免可能誘發(fā)或加重癥狀的飲食因素。 一、 核心推薦食物類別 富含Omega-3脂肪酸的魚類
辦理時限：即時受理，復(fù)核通過即享待遇。 2025年新疆新星門特辦理方式，主要依據(jù)自治區(qū)最新醫(yī)保政策，由參保人向具備資質(zhì)的二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請材料，經(jīng)專家認(rèn)定、信息上傳及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核后，即可享受門診慢特病醫(yī)保待遇，流程便捷、材料清晰、時限明確。 一、辦理條件 參保資格 參加新疆新星市職工基本醫(yī)療保險 或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 ，并正常繳費。 疾病范圍
富含Omega-3脂肪酸、維生素C、維生素D、維生素E、鋅等營養(yǎng)素的食物，以及深色蔬菜水果，是幼兒腳上偶爾起濕疹日常飲食的推薦選擇。 對于幼兒腳上偶爾出現(xiàn)的濕疹 ，日常飲食調(diào)理應(yīng)側(cè)重于補(bǔ)充具有抗炎 作用和有助于修復(fù)皮膚屏障 的營養(yǎng)素，同時保證營養(yǎng)均衡。雖然食物不能直接“治愈”濕疹 ，但科學(xué)的飲食有助于減輕炎癥 反應(yīng)、增強(qiáng)免疫力 ，從而可能緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)。應(yīng)優(yōu)先選擇清淡 、易消化
適量攝入富含Omega-3脂肪酸、鋅、維生素及益生菌的食物 小兒屁股濕疹 是一種常見的皮膚炎癥，合理的飲食 調(diào)理能夠輔助緩解癥狀、促進(jìn)皮膚修復(fù)。建議多攝入具有抗炎作用的Omega-3脂肪酸 、促進(jìn)皮膚愈合的鋅 、增強(qiáng)免疫力的維生素 以及調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌 ，同時避免易致敏、辛辣刺激及高糖高脂食物，保持營養(yǎng)均衡與個體化調(diào)整。 一、濕疹與飲食的關(guān)系 抗炎營養(yǎng)素的作用 濕疹 本質(zhì)是皮膚炎癥反應(yīng)
部分情況下可報銷，需滿足中醫(yī)診療及醫(yī)保目錄等條件。 刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)外治法，在四川內(nèi)江 的醫(yī)保報銷需結(jié)合治療性質(zhì) 、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì) 及醫(yī)保目錄 綜合判定。以下是具體分析： 一、報銷核心條件 治療性質(zhì) 僅限以疾病治療為目的的刮痧，保健類項目 不予報銷。 需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師 開具處方，且符合《國家基本醫(yī)療保險診療項目目錄》。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì) 須在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) （如內(nèi)江市中醫(yī)院）實施，且機(jī)構(gòu)等級影響報銷比例：
可多攝入富含Omega-3脂肪酸、維生素（如D、E、B族）及抗氧化劑的食物，并確保均衡營養(yǎng)。 對于面部偶爾出現(xiàn)濕疹的小孩，雖然飲食并非所有濕疹病例的主因，但科學(xué)的膳食調(diào)整有助于減輕炎癥反應(yīng)、支持皮膚屏障功能和整體免疫健康 。在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過增加特定具有抗炎特性和豐富營養(yǎng)素的食物，可能對緩解癥狀有益，同時應(yīng)避免已知的個人過敏食物。 一、 核心營養(yǎng)素與對應(yīng)食物 1. Omega-3
3-5家老字號口碑較佳 在海南保亭黎族苗族自治縣，刮痧 作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法深受本地居民和游客信賴，其中以黎族特色技法為核心的店鋪更注重經(jīng)絡(luò)調(diào)理 與濕熱祛除 。以下從機(jī)構(gòu)資質(zhì)、技法特色及用戶評價等多維度展開分析。 一、推薦機(jī)構(gòu)及特色對比 保亭黎醫(yī)堂 技法 ：結(jié)合黎藥熏蒸與刮痧，使用牛角工具，主打肩頸排毒 。 優(yōu)勢 ：非遺傳承人坐診，針對風(fēng)濕骨痛 效果顯著。 七仙嶺溫泉刮痧館 技法 ：溫泉熱敷后刮痧
