基礎(chǔ)材料+病歷資料+特定病種附加材料
辦理2025年陜西延安門(mén)診特殊?。ㄩT(mén)特）需根據(jù)病種類(lèi)型準(zhǔn)備差異化材料，核心要求為：基礎(chǔ)身份證明、近兩年病歷資料及特定疾病附加證明。線(xiàn)上可通過(guò)“延安醫(yī)?！惫娞?hào)提交，線(xiàn)下需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證
- 2.病歷資料近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷（需包含首頁(yè)、出入院記錄、檢查報(bào)告）無(wú)住院病歷者需提供2023年至今兩次門(mén)診病歷（需有持續(xù)治療記錄）
- 3.診斷證明二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)（需加蓋公章）
二、特定病種附加材料
| 病種類(lèi)型 | 附加材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、免疫組化報(bào)告、治療方案（如放化療記錄） |
| 精神疾病 | 專(zhuān)科醫(yī)師診斷證明（需注明病情分期） |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異治療證明 |
| 高血壓/糖尿病 | 近期用藥記錄（需體現(xiàn)長(zhǎng)期用藥） |
| 透析/血友病 | 近期治療記錄（如透析記錄單、凝血功能報(bào)告） |
三、辦理流程材料準(zhǔn)備
- 通過(guò)“延安醫(yī)?！惫娞?hào)上傳：
- 病歷資料（需按順序排列，足夠清晰）
- 診斷證明（第二欄單獨(dú)上傳）
- 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)身份信息，填寫(xiě)參保地址后提交
- 攜帶完整材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口
- 填寫(xiě)《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需經(jīng)治醫(yī)師簽字）
1.線(xiàn)上辦理
2.線(xiàn)下辦理
四、注意事項(xiàng)
- 材料要求：
- 住院病歷需完整（臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑、檢查報(bào)告缺一不可）
- 門(mén)診病歷需有明確診斷和持續(xù)治療記錄（僅檢查報(bào)告無(wú)效）
- 時(shí)效性：
- 集中申報(bào)期（2024年12月23日-2025年1月22日）外需每月1-15日申報(bào)
- 惡性腫瘤等特殊病種可即時(shí)申報(bào)
- 多病種疊加：
最多可申報(bào)兩種病種，年度限額在最高病種基礎(chǔ)上增加1000元
準(zhǔn)確準(zhǔn)備材料是順利享受門(mén)診慢特病待遇的關(guān)鍵，建議提前通過(guò)“延安醫(yī)保”公眾號(hào)或致電0911-4819325（宜川縣）核實(shí)細(xì)節(jié)，確保材料符合最新政策要求。