?8名近親屬/省內(nèi)定點機(jī)構(gòu)自動結(jié)算/無金額限制?
2025年河北保定職工醫(yī)保參保人通過?家庭共濟(jì)賬戶?綁定近親屬后,家人可在省內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店直接使用賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)用,無需額外操作。賬戶資金覆蓋藥品、診療自付部分及居民醫(yī)保繳費(fèi),但嚴(yán)禁用于非醫(yī)療消費(fèi)。
一、?政策要點?
?綁定范圍?
- 授權(quán)人需為保定市?職工醫(yī)保?正常參保人,被授權(quán)人包括?配偶、父母、子女等8類近親屬?,且須為河北省內(nèi)職工或居民醫(yī)保參保人。
- 跨省參保親屬暫不支持共濟(jì),但可通過?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?的“醫(yī)保錢包”功能實現(xiàn)跨省轉(zhuǎn)賬。
?資金使用規(guī)則?
- ?優(yōu)先使用本人賬戶?:家人就醫(yī)時,系統(tǒng)先扣除其本人賬戶余額,不足部分再從共濟(jì)賬戶劃扣。
- ?無金額限制?:共濟(jì)賬戶支付不設(shè)單次或年度限額,但僅限用于政策內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用。
二、?操作流程?
?線上綁定?
- 登錄“?河北智慧醫(yī)保?”微信小程序,進(jìn)入“個人賬戶共濟(jì)”模塊,填寫親屬姓名、身份證號及關(guān)系,簽署電子承諾書完成綁定。
- 每名職工最多綁定8名親屬,可隨時解綁或調(diào)整順序。
?就醫(yī)結(jié)算?
- 綁定后,親屬持本人?醫(yī)保電子憑證?或社??ㄔ谑?nèi)定點機(jī)構(gòu)結(jié)算時,系統(tǒng)自動從共濟(jì)賬戶扣款,無需人工申請。
- 若親屬被多人共濟(jì)綁定,默認(rèn)按共濟(jì)人賬戶余額從高到低順序結(jié)算。
三、?使用場景與限制?
?合規(guī)用途?
- 支付定點醫(yī)院/藥店的?藥品、診療自付費(fèi)用?(含乙類藥品自付部分)。
- 為親屬代繳?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?、長期護(hù)理保險費(fèi)用。
?禁止范圍?
不可用于保健品、化妝品、健身器材等?非醫(yī)療消費(fèi)?,或套取現(xiàn)金。
?異地使用?
保定參保人親屬在?京津冀定點機(jī)構(gòu)?就醫(yī)可直接結(jié)算,其他省份需通過“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬。
職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,尤其緩解了老年人及慢病患者門診費(fèi)用壓力。建議綁定后定期通過小程序查詢消費(fèi)記錄,確保資金使用合規(guī)透明。