2025年廣東肇慶醫(yī)保賬戶共濟(jì)可以享受門診報(bào)銷，具體政策如下：
報(bào)銷范圍與比例
職工醫(yī)保門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例50%、二級(jí)醫(yī)院70%，支付限額與門診統(tǒng)籌轉(zhuǎn)診支付限額合并累計(jì)為3500元。
居民醫(yī)保連續(xù)參保人員的報(bào)銷額度提升，個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬。
共濟(jì)使用規(guī)則
個(gè)人賬戶資金可共享給近親屬使用，用于支付門診自費(fèi)部分（如掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)等），但需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。
家庭成員間可相互共濟(jì)，但門診報(bào)銷仍需由本人持醫(yī)?？ㄞk理。
使用限制
僅限參保人本人使用醫(yī)?？ㄉ暾?qǐng)報(bào)銷，家屬共濟(jì)僅限支付個(gè)人自付部分，不計(jì)入報(bào)銷額度。
門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇僅限參保人當(dāng)年使用，不可跨年累計(jì)。
建議 ：肇慶市職工/居民醫(yī)保參保人可通過醫(yī)保共濟(jì)功能，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡支付門診費(fèi)用，享受家庭共濟(jì)帶來的費(fèi)用減免。具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指引為準(zhǔn)。