根據(jù)2025年陜西省榆林市特殊門(mén)診辦理要求,主要條件及所需材料如下:
一、辦理?xiàng)l件
特定疾病種類(lèi)
覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、精神分裂癥、帕金森氏病、慢性腎功能衰竭等重大疾病或慢性病。
滿(mǎn)足住院條件
部分疾病需在二級(jí)以上醫(yī)院完成住院治療,方可申請(qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
本人身份證原件及復(fù)印件
社??ㄔ皬?fù)印件
1寸免冠近期照片1張
醫(yī)療證明
主治醫(yī)生出具的疾病診斷證明書(shū)(需加蓋醫(yī)院公章)
病理報(bào)告/細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告(如癌癥患者需提供)
影像學(xué)報(bào)告(如CT、MRI等,無(wú)病理報(bào)告者需結(jié)合住院病歷或診斷證明)
治療相關(guān)材料
住院病歷(含手術(shù)記錄等,部分地區(qū)需提供)
門(mén)診病歷、出院小結(jié)等就醫(yī)記錄
三、辦理流程
提交申請(qǐng)
在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦填寫(xiě)《門(mén)診特殊病申請(qǐng)表》,并提交上述材料。
審核與登記
醫(yī)院初審后,由醫(yī)保部門(mén)或?qū)<椅瘑T會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審;
審核通過(guò)后,發(fā)放《門(mén)診特殊病治療證》或登記至醫(yī)保系統(tǒng)。
待遇享受
持證到指定醫(yī)院就診,費(fèi)用按門(mén)特政策報(bào)銷(xiāo)。
四、注意事項(xiàng)
地區(qū)差異 :具體材料要求可能因地區(qū)政策不同存在差異,建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)院;
代辦要求 :若委托他人辦理,需提供雙方身份證及委托書(shū)。
以上信息綜合自榆林市醫(yī)保政策及辦理指南,確保流程規(guī)范。