可以。
截至2025年，山西省已啟動跨省異地家庭共濟資金相關工作，陽泉市作為山西省的統(tǒng)籌地區(qū)，其職工醫(yī)保參保人員在滿足條件下，可以實現(xiàn)個人賬戶資金的跨省共濟使用，允許將本人醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的資金授權(quán)給已開通該功能的外省（市、區(qū)）參保的近親屬支付合規(guī)醫(yī)療費用。
（一）政策背景與實施范圍
- 省級政策支持：山西省醫(yī)療保障局已印發(fā)相關文件，明確推進跨省異地家庭共濟資金的管理與使用，2025年已啟動相關預付金的劃撥工作，為跨省共濟提供資金保障 。
- 全國試點推進：國家醫(yī)療保障局已啟動全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，多個省份的統(tǒng)籌地區(qū)已陸續(xù)開通“醫(yī)保錢包”服務，實現(xiàn)個人賬戶資金為外省參保家庭成員支付醫(yī)療費用的功能 。
- 陽泉市適用性：陽泉市遵循山西省統(tǒng)一政策，其職工醫(yī)保參保人屬于政策覆蓋范圍。陽泉市醫(yī)保部門的辦事指南也提及相關服務，表明本地正對接和落實此項政策 。
（二）使用條件與對象要求
- 授權(quán)人條件：必須是參加山西省職工醫(yī)保并正常繳費的參保人，個人賬戶有余額。共濟范圍已擴大至近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等 。
- 被共濟人條件：被授權(quán)的近親屬必須已在外省（市、區(qū)） 參加基本醫(yī)療保險（職工或居民醫(yī)保），且其參保地已開通醫(yī)保個人賬戶跨省共濟功能。
- 關鍵限制：共濟的是個人賬戶里的資金，而非醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保待遇。被共濟人必須使用自己的醫(yī)保身份就醫(yī)結(jié)算，僅在支付時可調(diào)用授權(quán)人賬戶的資金。
（三）操作流程與使用方式
- 開通與綁定：授權(quán)人需通過官方指定渠道（如“山西醫(yī)保”微信公眾號、國家醫(yī)保服務平臺APP等）辦理家庭共濟關系綁定，將符合條件的近親屬添加為被共濟人 。
- 查詢開通地區(qū)：操作前，需確認被共濟人所在參保地是否已開通此服務。可通過國家醫(yī)保服務平臺APP中的“醫(yī)保錢包”功能查詢開通地區(qū)名單 。
- 就醫(yī)購藥支付：被共濟人在開通地區(qū)的定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時，應使用本人醫(yī)保憑證（如醫(yī)保電子憑證）結(jié)算。當個人賬戶余額不足或按規(guī)定需自付時，系統(tǒng)可自動從已綁定的授權(quán)人個人賬戶中劃扣資金。
跨省共濟使用情況對比表
對比項 | 山西省內(nèi)共濟 | 跨省共濟 |
|---|---|---|
政策依據(jù) | 《山西省職工基本醫(yī)療保險個人賬戶家庭共濟操作規(guī)程》 | 國家及山西省跨省異地家庭共濟相關政策 |
地域范圍 | 山西省內(nèi)所有開通該功能的統(tǒng)籌地區(qū) | 全國已開通“醫(yī)保錢包”服務的30個省份337個地區(qū) |
被共濟人參保地要求 | 必須參加山西省內(nèi)基本醫(yī)療保險 | 必須參加外?。ㄊ小^(qū)）基本醫(yī)療保險，且其地已開通跨省共濟 |
是否需要異地就醫(yī)備案 | 通常不需要 | 一般不需要額外備案，但需完成家庭共濟關系綁定 |
主要使用場景 | 在山西省內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)支付醫(yī)療費用 | 在已開通省份的定點醫(yī)藥機構(gòu)支付醫(yī)療費用 |
技術(shù)支持平臺 | “山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柕鹊胤狡脚_ | 國家醫(yī)保服務平臺APP“醫(yī)保錢包” |
2025年山西陽泉的職工醫(yī)保參保人，在其近親屬于已開通跨省共濟服務的地區(qū)參保的前提下，可以通過官方渠道建立家庭共濟關系，實現(xiàn)個人賬戶資金的跨省使用，為在外省生活的家人提供醫(yī)療費用支持，有效提升了醫(yī)保個人賬戶資金的靈活性和家庭保障能力。具體操作細節(jié)建議咨詢陽泉市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或通過國家醫(yī)保服務平臺查詢。