2025年四川巴中地區(qū)心血管內(nèi)科領(lǐng)域共有12位專家具備三級醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上資質(zhì)，其中8位專家在冠心病介入治療、心律失常射頻消融等關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域達到省內(nèi)先進水平，巴中市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科作為區(qū)域醫(yī)療中心，年完成心血管介入手術(shù)超1500例，整體診療能力覆蓋急性心肌梗死急診PCI、復(fù)雜冠脈病變處理等95%以上的心血管疾病診療需求。
（一）巴中市心血管內(nèi)科專家資源分布
巴中市中心醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療核心，擁有6位高級職稱專家，其中心血管內(nèi)科主任張某某（主任醫(yī)師）帶領(lǐng)團隊開展血管內(nèi)超聲（IVUS）指導(dǎo)下的精準(zhǔn)冠脈介入治療，年均手術(shù)量達800余例。該科室配備數(shù)字減影血管造影（DSA）設(shè)備2臺，建立胸痛中心通過國家認證，急性心梗患者門球時間平均控制在75分鐘以內(nèi)。
巴中市中醫(yī)院心血管內(nèi)科以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色，李某某（主任中醫(yī)師）團隊在高血壓病、心力衰竭的慢病管理方面形成特色方案，其研發(fā)的降壓穩(wěn)心合劑臨床應(yīng)用10年以上，惠及患者超2萬人次?？剖遗鋫?strong>動態(tài)心電圖監(jiān)測儀15臺，年完成心臟康復(fù)評估1200例。
南江縣人民醫(yī)院作為縣域醫(yī)療龍頭，王某某（副主任醫(yī)師）帶領(lǐng)團隊可獨立開展臨時起搏器植入、選擇性冠脈造影等基礎(chǔ)介入技術(shù)，與華西醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng)，年轉(zhuǎn)診復(fù)雜病例約150例。其高血壓專病門診管理患者3000余人，血壓控制達標(biāo)率達78%。
（二）心血管疾病診療技術(shù)能力對比
| 技術(shù)項目 | 巴中市中心醫(yī)院 | 巴中市中醫(yī)院 | 南江縣人民醫(yī)院 | 平昌縣人民醫(yī)院 |
|---|---|---|---|---|
| 急診PCI | ??24小時開展 | ? | ? | ? |
| 冠脈旋磨技術(shù) | ??年開展50例 | ? | ? | ? |
| 心律失常射頻消融 | ??年開展120例 | ? | ? | ? |
| ICD/CRT植入 | ??年開展30例 | ? | ? | ? |
| 中西醫(yī)結(jié)合心臟康復(fù) | ??標(biāo)準(zhǔn)化方案 | ??特色方案 | ? | ? |
| 繼發(fā)性高血壓篩查 | ??全套檢測 | ??基礎(chǔ)檢測 | ??基礎(chǔ)檢測 | ? |
冠心病介入治療領(lǐng)域，巴中市中心醫(yī)院劉某某（主任醫(yī)師）團隊掌握左主干病變、慢性完全閉塞病變（CTO）等復(fù)雜技術(shù)，手術(shù)成功率達96%，與2019年相比并發(fā)癥發(fā)生率下降40%。該中心建立冠脈介入隨訪數(shù)據(jù)庫，5年生存率數(shù)據(jù)達國家級胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)。
心律失常診療方面，陳某某（副主任醫(yī)師）團隊可完成房顫冷凍消融、室性早搏射頻消融等手術(shù)，配備三維電生理標(biāo)測系統(tǒng)，陣發(fā)性室上速消融成功率達98%。針對基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診的復(fù)雜心律失?；颊?/strong>，建立綠色通道確保48小時內(nèi)完成評估。
結(jié)構(gòu)性心臟病介入領(lǐng)域處于發(fā)展階段，目前僅中心醫(yī)院可開展房間隔缺損封堵術(shù)（年手術(shù)量約20例），經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）尚未開展，復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至成都華西醫(yī)院或四川省人民醫(yī)院。先天性心臟病篩查網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
（三）心血管慢病管理體系建設(shè)
高血壓規(guī)范化管理方面，全市建立三級防控網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)高血壓患者規(guī)范管理率達65%，巴中市中醫(yī)院開展的24小時動態(tài)血壓監(jiān)測年服務(wù)8000人次，其制定的高血壓中醫(yī)體質(zhì)辨識方案被3家縣級醫(yī)院采納應(yīng)用。
心力衰竭綜合治療形成特色，中心醫(yī)院心衰病房配備無創(chuàng)心輸出量監(jiān)測系統(tǒng)，急性心衰患者平均住院日從12天縮短至8天。開展的心臟同步化治療（CRT）使心功能III-IV級患者的1年再住院率下降35%。
心血管疾病預(yù)防工作持續(xù)推進，全市35歲以上人群首診測壓率達90%，血脂異常篩查覆蓋60%的體檢人群。中心醫(yī)院開展的頸動脈斑塊超聲檢測年完成5000例，高危人群干預(yù)率達80%。
巴中市心血管內(nèi)科醫(yī)療資源在核心醫(yī)院技術(shù)能力、縣域基礎(chǔ)診療和慢病管理網(wǎng)絡(luò)三個層面形成互補體系，雖然高精尖技術(shù)與省級醫(yī)院仍有差距，但急性心肌梗死救治、常見心律失常處理等關(guān)鍵能力已能滿足區(qū)域需求，隨著介入技術(shù)普及和分級診療深化，預(yù)計2027年前將實現(xiàn)縣域醫(yī)院冠脈造影技術(shù)全覆蓋，進一步提升心血管疾病區(qū)域診療水平。