2025年廣西桂林辦理門(mén)診特殊慢性?。ㄩT(mén)特)資格認(rèn)定需提供5類核心材料,辦理周期通常為15-20個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門(mén)特待遇需提交身份證明、病史資料、診斷證明、申請(qǐng)表格及醫(yī)保憑證等材料,經(jīng)審核通過(guò)后可享受相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。具體流程與材料要求如下:
一、基礎(chǔ)身份證明材料
身份證件
- 本人二代身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)
醫(yī)保憑證
- 社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證(需激活狀態(tài))
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保部門(mén)開(kāi)具的參保證明
二、醫(yī)療證明文件
診斷資料
- 近2年內(nèi)住院病歷(含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié))
- 門(mén)診病歷原件(需體現(xiàn)連續(xù)6個(gè)月以上診療記錄)
專項(xiàng)檢查報(bào)告
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查(如血糖、病理報(bào)告)
- 影像學(xué)報(bào)告(CT、MRI等,需加蓋醫(yī)院公章)
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 報(bào)告有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、影像學(xué)證據(jù) | 6個(gè)月內(nèi) |
| 高血壓合并器官損害 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖 | 1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)與審核表格
門(mén)特認(rèn)定申請(qǐng)表
- 由二級(jí)及以上醫(yī)院??漆t(yī)師填寫(xiě)并簽字
- 附醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
病種目錄對(duì)照表
需明確勾選廣西醫(yī)保局公布的2025年門(mén)特病種(如慢性腎衰竭、帕金森病等)
四、其他補(bǔ)充材料
特殊情形證明
- 殘疾人需提供殘疾證復(fù)印件
- 低保戶需提交低保證明
跨省就醫(yī)備案
異地居住者需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)
門(mén)特資格認(rèn)定通過(guò)后,參保人可享受年度限額內(nèi)70%-90%的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。材料提交需確保真實(shí)完整,虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。建議提前咨詢桂林市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦獲取最新政策調(diào)整。