根據(jù)2025年寧夏銀川門診慢特病報(bào)銷政策,辦理門特病需準(zhǔn)備以下核心材料:
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
患者本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人證件
代辦需額外提供代辦人身份證和委托書(shū)
醫(yī)保憑證
社保卡(需激活金融賬戶)或醫(yī)保電子憑證
診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《門特病種認(rèn)定表》或疾病診斷證明(需加蓋公章)
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料
近兩年內(nèi)住院病歷復(fù)印件(三級(jí)醫(yī)院優(yōu)先)或連續(xù)門診病歷及檢查報(bào)告原件
慢性病需提供血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥檢查報(bào)告(如心電圖、腎功能報(bào)告)
專項(xiàng)檢查報(bào)告
腫瘤類病種需病理報(bào)告、放化療記錄,靶向治療需基因檢測(cè)結(jié)果
器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄和抗排異治療病歷
三、其他補(bǔ)充材料
居住證明 (長(zhǎng)期異地就醫(yī)需):如戶口簿、常住人口登記卡
費(fèi)用憑證 :門診或住院費(fèi)用結(jié)算單(部分城市要求)
辦理流程
持材料至銀川市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保窗口申請(qǐng)
審核通過(guò)后,符合條件的費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算
異地就醫(yī)需提前備案(如高血壓等10個(gè)病種可跨省直接結(jié)算)
注意事項(xiàng)
材料需加蓋醫(yī)院或醫(yī)保部門公章,復(fù)印件與原件具有同等效力
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體要求,避免材料遺漏