2025年安徽合肥醫(yī)保賬戶共濟(jì)在結(jié)算時主要通過以下方式使用,具體操作及注意事項如下:
一、線上綁定與使用
綁定家庭成員
通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或“皖事通”APP,輸入被綁定人的身份證號、聯(lián)系電話等信息完成關(guān)聯(lián)。支持配偶、父母、子女等親屬綁定。
即時調(diào)用被綁定人賬戶
在就醫(yī)或購藥時,系統(tǒng)可自動調(diào)用被綁定人醫(yī)保個人賬戶余額,用于支付個人自付部分費用(如門診、藥店藥品等)。此方式適用于省內(nèi)職工醫(yī)保賬戶共濟(jì)。
二、線下辦理與使用
辦理綁定手續(xù)
攜帶本人身份證及親屬關(guān)系證明(如出生證明),到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦窗口完成醫(yī)保共濟(jì)關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)。
使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬
通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App開通醫(yī)保錢包,支持省內(nèi)/跨省轉(zhuǎn)賬支付醫(yī)療費用或個人繳費。轉(zhuǎn)賬時需注意賬戶余額充足。
三、使用范圍與限制
可支付項目
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)個人自付的門診、藥品費用
定點零售藥店個人負(fù)擔(dān)的藥品費用
參加居民醫(yī)保的個人繳費
不可支付項目
住院報銷、特殊門診費用等非個人自付項目
跨省就醫(yī)的住院費用(需符合異地就醫(yī)備案條件)
四、注意事項
人卡一致 :使用親屬賬戶時需確保“人卡一致”,即綁定人需為被共濟(jì)人所在市的基本醫(yī)保參保人員。
自動結(jié)算優(yōu)先 :系統(tǒng)會自動優(yōu)先使用被綁定人賬戶余額,不足部分再從共濟(jì)賬戶或個人賬戶扣除。
以上信息綜合自權(quán)威渠道及最新政策文件,具體操作以實際結(jié)算頁面提示為準(zhǔn)。