4-6項(xiàng)核心材料
在河南新鄉(xiāng)辦理特殊病種認(rèn)定，申請(qǐng)人需準(zhǔn)備4-6項(xiàng)基礎(chǔ)材料，具體包括身份證、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及專用申請(qǐng)表，不同病種需額外補(bǔ)充檢查報(bào)告或治療記錄。
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保憑證
- 1.身份證原件及復(fù)印件用于核實(shí)參保人身份信息，未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證。
- 2.醫(yī)?？?社保卡需處于正常參保狀態(tài)，部分地區(qū)支持電子醫(yī)保憑證。
二、醫(yī)療診斷證明材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用病種 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書 | 所有病種 |
| 病歷資料 | 門診/住院病歷、檢查報(bào)告（CT/MRI/超聲等）、出院小結(jié) | 所有病種 |
| 實(shí)驗(yàn)室檢查 | 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)檢查報(bào)告 | 慢性腎病、糖尿病等 |
三、特殊病種申請(qǐng)表與審批材料
1.《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 需由參保人填寫基礎(chǔ)信息，部分地區(qū)提供線上下載模板 。
2.特殊病種審批表 必須由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師簽字，醫(yī)院醫(yī)?？粕w章確認(rèn) 。
四、補(bǔ)充材料（按病種差異）
| 病種類型 | 需額外提供的材料 | 示例 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、近期放化療記錄 | 肺癌、胃癌等 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告（血肌酐、24小時(shí)尿蛋白） | 尿毒癥透析治療 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 眼底檢查報(bào)告、心臟超聲、神經(jīng)電生理檢查 | 糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、抗排異治療方案 | 心臟、肝臟移植 |
五、其他注意事項(xiàng)
1.照片要求 1寸免冠照片2張（部分線上申請(qǐng)無(wú)需紙質(zhì)照片） 。
2.材料有效期 診斷證明、病理報(bào)告等長(zhǎng)期有效，部分檢查報(bào)告（如心電圖）需3年內(nèi) 。
3.異地就醫(yī)備案 若在省外定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，需提前辦理異地就醫(yī)備案 。
河南新鄉(xiāng)特殊病種辦理需以身份證、醫(yī)保卡、病歷資料、診斷證明、申請(qǐng)表為核心，不同病種需針對(duì)性補(bǔ)充檢查報(bào)告。提前通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官網(wǎng)或12393熱線核實(shí)材料清單，確保一次通過(guò)審核。
