曬背不能直接補(bǔ)鈣，但能通過(guò)促進(jìn)維生素 D 的生成，間接促進(jìn)鈣吸收和利用。
鈣是人體必需元素，對(duì)骨骼健康、肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)等生理功能至關(guān)重要。人體鈣主要從食物獲取，如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。若體內(nèi)缺鈣，僅靠曬背無(wú)法解決，需調(diào)整飲食或遵醫(yī)囑服用鈣劑。
維生素 D 是脂溶性維生素，主要功能是促進(jìn)鈣吸收利用。人體內(nèi)維生素 D 主要由皮膚中 7 - 脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)化而來(lái)。適當(dāng)曬背可促進(jìn)維生素 D 生成，進(jìn)而促進(jìn)鈣吸收利用。新疆雙河每年日照時(shí)數(shù)可達(dá) 2815 小時(shí)，為居民曬背提供了良好條件。
（一）曬背促進(jìn)鈣吸收的原理
- 維生素 D 的合成過(guò)程：皮膚中的 7 - 脫氫膽固醇在紫外線 B（UVB）作用下，先轉(zhuǎn)化為前維生素 D3，再經(jīng)熱異構(gòu)化轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素 D3。維生素 D3 進(jìn)入血液循環(huán)，在肝臟中經(jīng) 25 - 羥化酶作用轉(zhuǎn)化為 25 - 羥維生素 D [25 (OH) D]，最后在腎臟中由 1α- 羥化酶催化生成具有生物活性的 1,25 - 二羥維生素 D [1,25 (OH)?D]。只有活性維生素 D 才能有效促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收。
- 維生素 D 對(duì)鈣吸收的促進(jìn)作用：維生素 D 通過(guò)基因組效應(yīng)和非基因組效應(yīng)兩種方式促進(jìn)鈣吸收。基因組效應(yīng)方面，1,25 (OH)?D 與腸黏膜細(xì)胞內(nèi)維生素 D 受體（VDR）結(jié)合，啟動(dòng)特異性基因轉(zhuǎn)錄，合成鈣結(jié)合蛋白（CaBP）等，增加腸黏膜對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)能力。非基因組效應(yīng)則表現(xiàn)為 1,25 (OH)?D 快速激活細(xì)胞膜上信號(hào)通路，促進(jìn)鈣離子通過(guò)鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。
（二）曬背對(duì)不同人群補(bǔ)鈣的影響
| 人群分類 | 特點(diǎn) | 曬背對(duì)補(bǔ)鈣影響 | 建議 |
|---|---|---|---|
| 嬰幼兒 | 生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鈣需求大，戶外活動(dòng)相對(duì)少 | 適量曬背可促進(jìn)維生素 D 合成，利于鈣吸收，助力骨骼發(fā)育 | 夏季可在上午 9 - 10 點(diǎn)、下午 4 - 5 點(diǎn)，曬 15 - 30 分鐘；冬季在中午 11 - 13 點(diǎn)，曬 20 - 40 分鐘，注意保護(hù)眼睛 |
| 青少年 | 骨骼快速生長(zhǎng)，學(xué)習(xí)壓力大，室外活動(dòng)時(shí)間有限 | 有助于合成維生素 D，促進(jìn)鈣吸收，增加骨密度 | 每天課間休息、體育課等時(shí)段多進(jìn)行戶外活動(dòng)，每次曬背 20 - 30 分鐘 |
| 成年人 | 工作繁忙，日照時(shí)間不足，部分人存在鈣流失問(wèn)題 | 促進(jìn)維生素 D 合成，輔助鈣吸收，維持骨骼健康 | 利用午休、上下班路上等時(shí)間，盡量暴露皮膚曬背 15 - 20 分鐘 |
| 老年人 | 腸道對(duì)鈣吸收能力下降，戶外活動(dòng)減少，易患骨質(zhì)疏松 | 促進(jìn)維生素 D 生成，一定程度改善鈣吸收，預(yù)防和緩解骨質(zhì)疏松 | 選擇陽(yáng)光溫和時(shí)段，如上午 10 - 11 點(diǎn)，下午 3 - 4 點(diǎn)，曬背 20 - 30 分鐘，注意保暖 |
（三）影響曬背補(bǔ)鈣效果的因素
- 時(shí)間與季節(jié)：不同時(shí)間、季節(jié)，陽(yáng)光中紫外線強(qiáng)度不同。夏季陽(yáng)光強(qiáng)烈，紫外線含量高，曬背時(shí)間宜短；冬季陽(yáng)光溫和，曬背時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。一天中，上午 10 點(diǎn)前和下午 4 點(diǎn)后，紫外線相對(duì)較弱，曬傷風(fēng)險(xiǎn)低，適合曬背。
- 地理位置與環(huán)境：新疆雙河地處內(nèi)陸，海拔、氣候等因素影響紫外線強(qiáng)度。高海拔地區(qū)紫外線較強(qiáng)，低海拔地區(qū)相對(duì)較弱。城市中高樓大廈、空氣污染等會(huì)阻擋紫外線，降低曬背補(bǔ)鈣效果。
- 皮膚暴露面積與膚色：皮膚暴露面積越大，合成維生素 D 越多。但需注意防曬，避免曬傷。膚色深淺影響紫外線吸收，膚色淺的人易合成維生素 D，膚色深的人則需更長(zhǎng)時(shí)間曬背。
曬背雖不能直接補(bǔ)鈣，但通過(guò)促進(jìn)維生素 D 生成，對(duì)鈣吸收利用有積極作用。在新疆雙河這樣日照充足地區(qū)，人們可充分利用陽(yáng)光，選擇合適時(shí)間、方式曬背。要注重飲食中鈣攝入，必要時(shí)咨詢醫(yī)生補(bǔ)充鈣劑，多管齊下保障骨骼健康。