身份證原件及復(fù)印件、社?？?醫(yī)保電子憑證、1寸免冠白底照片2張、診斷證明書(shū)、近兩年完整病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、特殊病種申請(qǐng)表（定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?。
2025年海南保亭辦理特殊門(mén)診需提交涵蓋身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表格等核心材料，材料準(zhǔn)備需同時(shí)滿(mǎn)足基礎(chǔ)通用性要求和病種特異性標(biāo)準(zhǔn)。以下從材料分類(lèi)、病種差異、辦理渠道等維度進(jìn)行全面解析。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
個(gè)人身份證明
- 有效期內(nèi)的居民身份證原件及正反面復(fù)印件（復(fù)印件需清晰顯示證件信息）。
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需確保醫(yī)保賬戶(hù)正常繳費(fèi)且未凍結(jié)）。
- 近期1寸免冠白底照片2張（部分地區(qū)支持電子照，需符合公安部門(mén)人像采集標(biāo)準(zhǔn)）。
戶(hù)籍及參保證明
- 非三亞戶(hù)籍但在保亭參保者需提供本地居住證或暫住證明（有效期需覆蓋申請(qǐng)時(shí)段）。
- 職工社保參保證明（可通過(guò)“海南醫(yī)?！毙〕绦蚧蛏绫＞肿灾鷻C(jī)打印）。
二、醫(yī)療證明文件
診斷與病歷資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)（需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名）。
- 近兩年完整病歷（含門(mén)診記錄、住院小結(jié)、手術(shù)記錄等）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告：如惡性腫瘤需病理報(bào)告，糖尿病需空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告，高血壓需動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)記錄等。
病種專(zhuān)項(xiàng)材料
病種類(lèi)型 必需專(zhuān)項(xiàng)材料 有效期要求 糖尿病 3次以上空腹血糖≥7.0mmol/L報(bào)告 檢測(cè)時(shí)間≤6個(gè)月 高血壓 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告+靶器官損害證據(jù) 報(bào)告日期≤3個(gè)月 惡性腫瘤 病理檢查報(bào)告或影像學(xué)診斷（CT/MRI） 確診后≤1年 慢性腎功能衰竭 肌酐清除率或腎小球?yàn)V過(guò)率檢測(cè)報(bào)告 檢測(cè)時(shí)間≤3個(gè)月
三、申請(qǐng)流程與渠道
線上辦理
- 通過(guò)“海南醫(yī)保”微信小程序提交申請(qǐng)，上傳材料需為原件的彩色掃描件或高清照片（分辨率≥300dpi）。
- AI預(yù)審系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別材料完整性，缺失項(xiàng)將實(shí)時(shí)提示補(bǔ)傳。
線下辦理
- 至保亭縣社保局指定定點(diǎn)醫(yī)院（如保亭縣人民醫(yī)院）醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫(xiě)《海南省門(mén)診特殊病種待遇申請(qǐng)表》。
- 由中級(jí)職稱(chēng)以上專(zhuān)科醫(yī)師初審并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦復(fù)核蓋章后提交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
四、特殊情形處理
- 異地就醫(yī)備案患者：需額外提供異地就醫(yī)備案回執(zhí)及參保地醫(yī)保部門(mén)蓋章的轉(zhuǎn)診單。
- 委托代辦：需提交委托人親筆簽名的授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證原件。
2025年海南保亭特殊門(mén)診辦理材料體系以精準(zhǔn)化、電子化為導(dǎo)向，建議申請(qǐng)人優(yōu)先通過(guò)線上渠道預(yù)審以縮短辦理周期，同時(shí)密切關(guān)注“海南醫(yī)?！逼脚_(tái)發(fā)布的病種目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整信息，確保材料符合最新政策要求。