2025年海南樂東家庭共濟(jì)賬戶使用指南
一、綁定家庭成員（必做步驟）
- 工具：通過“海南醫(yī)保”APP或微信/支付寶“海南醫(yī)?！毙〕绦虿僮鳌?/li>
- 流程：
- 進(jìn)入“親情賬戶”功能，填寫家庭成員（配偶、父母、子女等）身份信息，上傳身份證或戶口本，完成人臉識別認(rèn)證（16歲以下只需上傳承諾書）。
- 最多綁定6人，綁定后成員需確認(rèn)授權(quán)。
二、創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶
- 在“家庭共濟(jì)”模塊選擇“創(chuàng)建家庭共濟(jì)”，確認(rèn)個(gè)人信息后完成人臉識別。
- 邀請已綁定的家庭成員加入，成員需在手機(jī)上確認(rèn)（16歲以下自動(dòng)確認(rèn)）。
三、使用規(guī)則
- 支付范圍：
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院、購藥費(fèi)用（含慢性病、特殊檢查）。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)（2025年標(biāo)準(zhǔn)400元/年）。
- 家庭醫(yī)生簽約費(fèi)、長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)等。
- 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：
- 門診：在職人員年度限額2500元，退休3000元；一級醫(yī)院70%、二級60%、三級50%。
- 住院：按醫(yī)院等級報(bào)銷（一級90%、二級75%、三級65%），年度封頂15萬元。
- 限制：僅限海南省內(nèi)參保親屬使用，跨省需提前備案。
四、注意事項(xiàng)
- 材料：線下就醫(yī)需攜帶醫(yī)保電子憑證或社?？?，異地就醫(yī)需備案。
- 時(shí)效：診療后半年內(nèi)提交材料報(bào)銷，逾期不受理。
- 查詢：可在“海南醫(yī)保”APP“家庭共濟(jì)”模塊查看成員使用明細(xì)。
具體操作可咨詢樂東縣醫(yī)保部門或通過“海南醫(yī)?！惫俜角阔@取最新指引。