門診共濟(jì)是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可給家庭成員使用;親情賬戶是綁定在自己醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶,方便展示家人醫(yī)保碼
門診共濟(jì)和親情賬戶是醫(yī)保體系中兩項(xiàng)不同的功能。門診共濟(jì)是通過(guò)共濟(jì)關(guān)系備案綁定,把本人賬戶里的錢給配偶、父母、子女等家庭成員使用,解決就醫(yī)費(fèi)用支付問(wèn)題;親情賬戶則是為方便老人、小孩等申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證推出的便民功能,解決忘帶醫(yī)保卡的問(wèn)題。下面將詳細(xì)闡述兩者的區(qū)別。
(一)功能用途
- 門診共濟(jì):開(kāi)通醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)后,父母、配偶、子女等家庭成員在看病買藥時(shí),若遇到個(gè)人賬戶余額不足(職工醫(yī)保)或沒(méi)有個(gè)人賬戶(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)需要現(xiàn)金支付的部分,就可以使用這一共濟(jì)賬戶的余額來(lái)支付費(fèi)用。比如家庭成員看病時(shí)醫(yī)保報(bào)銷后需個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用,就可以從共濟(jì)賬戶支出。
- 親情賬戶:當(dāng)家人忘帶醫(yī)???、醫(yī)保電子憑證時(shí),綁定人可以在自己手機(jī)上幫助家中老人和孩子刷醫(yī)保電子憑證,幫其掛號(hào)、買藥、結(jié)算等。它主要是幫助家人展示醫(yī)保碼,花的是家人自己的醫(yī)保額度,與綁定人的個(gè)人賬戶無(wú)關(guān)。例如帶孩子看病忘記帶孩子醫(yī)??ǎ赏ㄟ^(guò)親情賬戶內(nèi)生成的孩子醫(yī)保碼幫孩子掃碼就醫(yī)。
(二)使用方式
- 門診共濟(jì):家庭成員就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),需出具本人的醫(yī)保實(shí)體卡或者醫(yī)保電子憑證,在結(jié)算時(shí),若符合條件即可使用共濟(jì)賬戶的資金。
- 親情賬戶:綁定人在自己的手機(jī)上操作,調(diào)出綁定的家庭成員醫(yī)保電子憑證進(jìn)行使用。
(三)參保要求
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診共濟(jì) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 地區(qū)要求 | 要求綁定的雙方都要參與同一個(gè)地區(qū)的醫(yī)保 | 對(duì)于綁定的參保人員,只要參與了中國(guó)的醫(yī)保即可,無(wú)需是同一個(gè)地區(qū)的 |
| 賬戶類型 | 主要針對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶有余額的情況,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保若參與相應(yīng)共濟(jì)政策也可適用 | 無(wú)賬戶類型限制,各類醫(yī)保參保人員均可綁定 |
(四)綁定關(guān)系
- 門診共濟(jì):是一對(duì)一的綁定關(guān)系,一個(gè)被授權(quán)人能與一個(gè)授權(quán)人捆綁。每個(gè)家庭成員只能加入一個(gè)有效的家庭共濟(jì)賬戶。
- 親情賬戶:綁定時(shí)可以是多對(duì)一的關(guān)系,一個(gè)人可以綁定多個(gè)家庭成員作為親情賬戶,也可以被多個(gè)不同的人綁定為親情賬戶。
門診共濟(jì)和親情賬戶在功能用途、使用方式、參保要求和綁定關(guān)系等方面都存在明顯區(qū)別。了解這些區(qū)別有助于參保人員更好地利用醫(yī)保政策,提高醫(yī)保使用效率,在就醫(yī)過(guò)程中享受更便捷、高效的服務(wù)。