通過 “豫事辦” APP 等渠道綁定家庭共濟關(guān)系后，在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或定點零售藥店購藥時，使用家屬本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)會按順序從共濟賬戶扣款。
醫(yī)保家庭共濟是指職工醫(yī)保個人賬戶里的余額可以授權(quán)共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用。在 2025 年，河南新鄉(xiāng)的居民若想使用家庭共濟醫(yī)保，需先進行綁定操作，成功綁定后，在符合規(guī)定的場景中就能使用家庭共濟資金。以下為您詳細介紹：
一、家庭共濟的綁定流程
目前有 3 種途徑可進行綁定：
- 網(wǎng)上登錄 “河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺”：網(wǎng)址為https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn 。進入后點擊 “服務(wù)目錄”，找到個人服務(wù) — 經(jīng)辦服務(wù) — 賬戶共濟成員管理。點擊 “共濟家庭建立” 填寫信息建立家庭，點擊 “共濟成員維護” 添加家庭成員，對應(yīng)家庭成員點擊 “綁定”，即可實現(xiàn)家庭成員之間共濟使用。
- 手機打開微信搜索 “河南醫(yī)?！?/strong>：進入河南醫(yī)保小程序，點擊 “我要辦”，選擇家庭共濟服務(wù)，點擊 “職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定” 進入新增家庭信息界面，填寫信息建立家庭并添加家庭成員，對應(yīng)家庭成員點擊 “綁定”，實現(xiàn)家庭成員之間共濟使用。
- 手機打開支付寶搜索 “河南醫(yī)?！?/strong>：進入河南醫(yī)保小程序，點擊 “我要辦”，選擇家庭共濟服務(wù)，點擊 “職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定” 進入新增家庭信息界面，填寫信息建立家庭并添加家庭成員，對應(yīng)家庭成員點擊 “綁定”，實現(xiàn)家庭成員之間共濟使用。
綁定關(guān)系解除方式如下：
- 共濟人（戶主）建立家庭后，可修改刪除家庭成員（使用人）信息，點擊 “刪除人員” 選項，共濟綁定關(guān)系將會自動解除。
- 家庭成員（使用人）點擊 “離開此家庭” 選項，共濟綁定關(guān)系將會自動解除。
二、家庭共濟的使用范圍
個人賬戶資金可用于支付參保人員本人及近親屬在以下場景中由個人負擔的費用：
- 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)：包括門診看病、住院治療等產(chǎn)生的需個人承擔的醫(yī)療費用。例如在門診看病時，掛號費、檢查費、藥品費等若需個人支付，可使用家庭共濟資金；住院時，醫(yī)保報銷后個人自付的部分費用，也能用家庭共濟賬戶支付。
- 定點零售藥店購買：在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。比如購買日常藥品、體溫計、創(chuàng)可貼等都可以使用。
- 部分地區(qū)還支持用于：購買商業(yè)保險（符合規(guī)定的商業(yè)健康保險等）、繳納家庭成員的居民基本醫(yī)保費用等。以繳納居民醫(yī)保費用為例，在支付寶搜索 “河南稅務(wù)” 小程序，進入 “職工個人賬戶代繳居民醫(yī)保費” 模塊，按流程操作后即可完成代繳。
三、家庭共濟使用注意事項
- 就醫(yī)購藥憑證使用：就醫(yī)購藥時必須使用患者本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證，家庭共濟 “共濟” 的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)?？▊€人賬戶的錢，而非醫(yī)保卡本身。若不使用本人醫(yī)?？ㄟM行掛號就醫(yī)屬于 “冒名就醫(yī)”，屬于違規(guī)行為，可能面臨暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等處罰。
- 結(jié)算扣款順序：在進行結(jié)算扣款時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進行扣款。若當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。
- 代買藥規(guī)定：如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？?，并出示委托人和受托人的身份證明。
通過以上流程和注意事項，河南新鄉(xiāng)的居民就能順利使用家庭共濟醫(yī)保，讓職工醫(yī)保個人賬戶資金更好地發(fā)揮作用，減輕家庭醫(yī)療費用負擔 。