2025年黔西南州門特病罕見病申請通道預(yù)計于3月1日正式開放，全年分4個批次集中受理，覆蓋全州8縣市參保人群。

黔西南布依族苗族自治州針對門特病（門診特殊疾病）和罕見病患者，建立了專項醫(yī)療保障申請通道，旨在通過簡化流程、提高報銷比例等措施減輕患者負(fù)擔(dān)。2025年政策在病種范圍、材料審核及待遇標(biāo)準(zhǔn)上均有優(yōu)化，以下為具體實施細(xì)則：

一、申請條件與病種范圍

1. 基本條件

   • 需為黔西南州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保人，且連續(xù)繳費滿1年（新生兒除外）。
   • 所患疾病需列入《2025年貴州省門特病罕見病目錄》，包含52種門特病（如糖尿病、惡性腫瘤）和18種罕見病（如脊髓性肌萎縮癥）。

2. 新增病種

   2025年新增Castleman病、法布雷病2類罕見病，門特病擴展至終末期腎病門診透析等治療場景。

   對比項	門特病	罕見病
   病種數(shù)量	52種	18種
   報銷比例	職工醫(yī)保85%，居民醫(yī)保75%	統(tǒng)一80%（不區(qū)分醫(yī)保類型）
   年支付限額	職工5萬元，居民3萬元	20萬元（部分病種無上限）

二、申請流程與材料

1. 線上通道

   • 通過“黔西南醫(yī)保APP”或“貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”提交電子材料，包括：
     • 二級以上醫(yī)院確診病歷
     • 基因檢測報告（罕見病需提供）
     • 醫(yī)?？吧矸葑C掃描件

2. 線下辦理

   全州設(shè)立12個醫(yī)保服務(wù)站，10個工作日內(nèi)完成初審，需現(xiàn)場提交紙質(zhì)材料并填寫《門特病待遇申請表》。

三、待遇與監(jiān)管

1. 用藥保障

   罕見病用藥納入省級專項采購目錄，患者可在定點醫(yī)院或藥店直接結(jié)算，無需墊付。

2. 動態(tài)審核

   每2年復(fù)審一次資格，若病情緩解或不符合標(biāo)準(zhǔn)將暫停待遇；對虛假材料納入醫(yī)保信用黑名單。

黔西南州2025年政策進(jìn)一步強化對門特病罕見病患者的兜底保障，通過病種擴容、流程優(yōu)化和資金傾斜，確?；颊摺皯?yīng)享盡享”。建議符合條件的家庭提前整理病史資料，關(guān)注批次受理時間，避免錯過申報窗口。