?400元/人/年(一檔)或500元/人/年(二檔)?
2025年四川雅安?家庭共濟(jì)醫(yī)保?的扣款主要通過(guò)職工醫(yī)保?個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)?實(shí)現(xiàn),授權(quán)近親屬使用賬戶余額支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用中的個(gè)人自付部分,需通過(guò)線上平臺(tái)或線下渠道辦理綁定。
一、扣款規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn)
?資金來(lái)源?
- 扣款來(lái)自職工醫(yī)保參保人的?個(gè)人賬戶余額?,單位繳納部分全部納入統(tǒng)籌基金,個(gè)人繳納部分(繳費(fèi)基數(shù)的2%)計(jì)入個(gè)人賬戶。
- 退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入(2025年標(biāo)準(zhǔn)為全市基本養(yǎng)老金平均水平的2.8%)。
?扣款用途?
- 支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的?個(gè)人自付費(fèi)用?,或在定點(diǎn)藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等費(fèi)用。
- 不可用于公共衛(wèi)生、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療保障支出。
二、適用條件與成員范圍
?適用條件?
- 共濟(jì)雙方均需參加?基本醫(yī)保?(職工或居民醫(yī)保),且被共濟(jì)人需在綁定后生效。
- 居民醫(yī)保參保人可選擇一檔(400元/年)或二檔(500元/年)繳費(fèi),特殊群體(如低保對(duì)象)享受部分資助。
?成員范圍?
- 包括?配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?等近親屬。
- 不包含配偶的父母或其他非近親屬。
三、辦理流程與操作方式
?線上辦理?
- 通過(guò)“?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?”APP或“?四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)?”微信/支付寶小程序,進(jìn)入“親情賬戶”綁定界面,填寫家庭成員信息并提交申請(qǐng)。
- 綁定后,就醫(yī)時(shí)需同時(shí)出示共濟(jì)人和被共濟(jì)人的醫(yī)保憑證。
?線下辦理?
老年人等特殊群體可攜帶身份證、社??ǖ炔牧?,前往?雅安市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?或便民服務(wù)中心辦理。
四、注意事項(xiàng)與限制
?待遇不共享?
家庭共濟(jì)僅限?個(gè)人賬戶資金使用?,被共濟(jì)人的報(bào)銷待遇仍按其參保類型(職工或居民醫(yī)保)執(zhí)行。
?跨省共濟(jì)?
通過(guò)“?醫(yī)保錢包?”功能可實(shí)現(xiàn)跨省資金劃轉(zhuǎn),但需確保對(duì)方地區(qū)已開通該服務(wù)(截至2025年,四川省本級(jí)、成都市等已支持)。
2025年雅安?家庭共濟(jì)醫(yī)保?政策通過(guò)優(yōu)化個(gè)人賬戶使用范圍,提升了醫(yī)保基金互助效能,但需注意共濟(jì)綁定后的使用規(guī)則與限制,確保合規(guī)操作。