2025年起，安徽蚌埠職工醫(yī)保參保人可綁定最多5名家庭成員共享門診共濟賬戶資金。

參保人完成家庭共濟綁定后，被綁定的家人可直接使用主賬戶人醫(yī)保個人賬戶余額支付符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用。以下從綁定條件、使用范圍、操作流程等方面詳細說明：

（一）綁定條件與規(guī)則

1. 主賬戶人資格

   • 須為蚌埠市職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額≥1000元
   • 當前參保狀態(tài)正常，無欠費記錄

2. 使用人范圍

   關(guān)系類型	需提供材料	年度限額
   配偶	結(jié)婚證	主賬戶50%
   子女	出生證明	2000元/人
   父母	戶口簿	1500元/人

3. 綁定渠道

   • 線上：皖事通APP"醫(yī)保服務"專區(qū)
   • 線下：全市28家醫(yī)保經(jīng)辦窗口

（二）使用范圍與限制

1. 適用場景

   • 定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診
   • 定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品
   • 接種二類疫苗（如HPV疫苗）

2. 禁止使用情形

   • 美容整形等非疾病治療項目
   • 體檢費用
   • 醫(yī)療器械購買

（三）資金結(jié)算流程

1. 就醫(yī)時出示使用人醫(yī)保卡
2. 收費系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除共濟賬戶資金
3. 結(jié)算單明確顯示"共濟支付"金額

（四）常見問題處理

1. 綁定失敗核查參保地是否均為蚌埠
2. 支付失敗確認藥品是否在醫(yī)保目錄
3. 額度超限系統(tǒng)自動阻斷超額消費

醫(yī)保共濟政策顯著提升家庭醫(yī)療保障能力，但需注意個人賬戶資金不得提現(xiàn)或用于非醫(yī)療支出。建議定期通過"蚌埠醫(yī)保"微信公眾號查詢賬戶使用明細，確保資金合理合規(guī)使用。