最多可綁定5名家庭成員
2025年遼寧朝陽地區(qū),共濟賬戶與親情賬戶是兩項互補的醫(yī)保便民服務,二者在功能定位、資金使用范圍及辦理方式上存在顯著差異。以下從核心差異、操作流程及適用場景等方面展開說明。
一、功能定位差異
親情賬戶
- 核心功能:解決家庭成員(尤其是老人、兒童)使用醫(yī)保電子憑證的便捷性問題,支持代申領、激活及展示電子憑證,實現(xiàn)無實體卡就醫(yī)購藥。
- 資金關系:僅關聯(lián)家庭成員的醫(yī)保信息,不涉及個人賬戶資金共享。就醫(yī)時直接使用綁定人自身醫(yī)保賬戶的報銷額度及余額。
共濟賬戶
- 核心功能:實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享,授權人可將賬戶余額用于支付家庭成員(如配偶、子女、父母)的自費醫(yī)療費用。
- 資金關系:綁定后,被授權人就醫(yī)時優(yōu)先使用本人賬戶余額,不足部分從授權人賬戶劃扣。
| 對比項 | 親情賬戶 | 共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 核心目的 | 電子憑證代管與便捷使用 | 個人賬戶資金共享 |
| 資金流向 | 不涉及資金轉(zhuǎn)移 | 授權人賬戶資金供家庭成員使用 |
| 綁定限制 | 支持全國跨參保地綁定 | 需授權人與被授權人均為本地參保 |
| 適用場景 | 掛號、購藥、結(jié)算等憑證代操作 | 支付自費醫(yī)療費用 |
二、資金關系與使用限制
親情賬戶的資金獨立性
綁定后,家庭成員就醫(yī)時仍使用本人醫(yī)保賬戶的報銷額度及余額,僅通過親情賬戶調(diào)用其電子憑證,不共享授權人資金。
共濟賬戶的資金共享規(guī)則
- 授權人需為職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶有結(jié)余資金。
- 被授權人可使用資金范圍包括:定點醫(yī)療機構自費部分、定點藥店購藥等,但醫(yī)保報銷額度不可共享。
三、辦理流程與操作要點
親情賬戶辦理
- 渠道:通過國家醫(yī)保服務平臺APP或支付寶等官方平臺操作。
- 步驟:上傳身份證明、填寫關系聲明,完成人臉核驗即可綁定。
共濟賬戶辦理
- 渠道:需通過遼寧朝陽本地醫(yī)保服務平臺(如“遼事通”APP)提交申請。
- 步驟:授權人與被授權人需完成實名認證及關系核驗,審核通過后生效。
四、典型使用場景示例
- 場景1(親情賬戶):子女為異地參保的父母代辦電子憑證,在朝陽本地醫(yī)院直接掃碼結(jié)算,使用父母本人醫(yī)保賬戶資金。
- 場景2(共濟賬戶):職工醫(yī)保個人賬戶余額較多的參保人,將資金授權給無個人賬戶的居民醫(yī)保家庭成員,支付其門診自費部分。
親情賬戶與共濟賬戶共同構成遼寧朝陽醫(yī)保服務的“雙軌制”便民體系,前者側(cè)重信息代管與便捷服務,后者聚焦資金高效利用。參保人可根據(jù)家庭需求靈活選擇綁定方式,但需注意:就醫(yī)時仍需使用患者本人醫(yī)??ǎY金共濟僅限個人賬戶余額,且綁定關系需定期審核更新。