2025年牡丹江居民醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)貼相結(jié)合，扣款比例為個(gè)人承擔(dān)60%、財(cái)政補(bǔ)貼40%。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)的扣款機(jī)制通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼和家庭共濟(jì)三部分實(shí)現(xiàn)，具體操作由醫(yī)保系統(tǒng)按月或按年自動(dòng)劃扣，確保資金用于家庭成員共享醫(yī)療保障。
（一）扣款組成與標(biāo)準(zhǔn)
個(gè)人繳費(fèi)部分
- 基礎(chǔ)檔：350元/年（成人）、280元/年（學(xué)生兒童）。
- 財(cái)政補(bǔ)貼：610元/人，直接劃入共濟(jì)賬戶(hù)。
- 特殊群體（低保、殘疾等）享受全額補(bǔ)貼，個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。
家庭共濟(jì)規(guī)則
- 綁定范圍：配偶、子女、父母等直系親屬，最多5人。
- 扣款優(yōu)先級(jí)：優(yōu)先使用個(gè)人賬戶(hù)余額，不足時(shí)從共濟(jì)賬戶(hù)劃扣。
（二）扣款流程與方式
繳費(fèi)渠道
方式 操作說(shuō)明 到賬時(shí)間 線(xiàn)上平臺(tái) 微信/支付寶“黑龍江稅務(wù)”小程序 實(shí)時(shí)到賬 銀行代扣 簽約銀行卡自動(dòng)扣款 3個(gè)工作日內(nèi) 社區(qū)服務(wù)中心 現(xiàn)金或POS機(jī)繳納 次日到賬 時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 集中繳費(fèi)期：2024年9月-12月，逾期補(bǔ)繳需承擔(dān)3個(gè)月待遇等待期。
- 財(cái)政補(bǔ)貼發(fā)放：次年3月底前完成核定并撥付。
（三）資金使用范圍
- 門(mén)診與住院：共濟(jì)賬戶(hù)可用于支付起付線(xiàn)以下費(fèi)用、醫(yī)保目錄內(nèi)自付部分。
- 藥店購(gòu)藥：支持省內(nèi)定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)處方藥和慢病藥品，單日限額200元。
醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)優(yōu)化資金池分配，顯著提升了家庭醫(yī)療保障的靈活性和覆蓋率。個(gè)人繳費(fèi)比例、財(cái)政補(bǔ)貼時(shí)效性及共濟(jì)賬戶(hù)功能是居民需重點(diǎn)關(guān)注的核心內(nèi)容，建議定期查詢(xún)賬戶(hù)余額與使用明細(xì)，確保權(quán)益最大化。
