38種門診特殊慢性病可申請，需滿足醫(yī)保參保條件且符合病種范圍。

在廣西桂林，特需門診（門診特殊慢性?。?/strong> 的辦理需結(jié)合參保類型、病種認定及材料提交等流程。以下為具體辦理指南：

一、辦理條件

1. 參保要求

   • 職工醫(yī)保：在職職工需按時足額繳費；退休人員需累計繳費滿25年（含5年實際繳費）。
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：本年度已參保的居民。
   • 病種范圍：需屬于廣西規(guī)定的38種門診特殊慢性病（如糖尿病、高血壓等）。

2. 醫(yī)療診斷證明

   • 需在定點醫(yī)院住院確診，且符合以下情形之一：
     • 主要診斷為慢性病或其并發(fā)癥；
     • 非主要診斷但為首次確診并經(jīng)專科會診。

二、辦理流程

1. 材料準備

   材料類型	具體要求
   申報表	由副主任醫(yī)師以上職稱專家填寫并簽字。
   診斷證明	住院病歷、檢查報告等。
   醫(yī)保憑證	社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。

2. 提交申請

   • 即申即辦：符合條件者可在定點醫(yī)院一站式醫(yī)保服務站當場辦理。
   • 常規(guī)渠道：不符合“即申即辦”的，由醫(yī)院提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構審核。

三、待遇與注意事項

1. 藥品目錄

   • 藥品需在國家醫(yī)保目錄（2024版） 內(nèi)，且對應38種慢性病功能主治。
   • 企業(yè)可申報新增藥品，需提供說明書、外省納入依據(jù)等材料。

2. 時效性

   企業(yè)申報截止時間為8月4日（2025年），個人申請無明確截止日期。

廣西桂林的特需門診辦理以醫(yī)保合規(guī)性和病種認定為核心，參保人需確保材料完整、病種匹配。通過醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機構提交申請后，可享受長期門診用藥及治療保障。