身份證件、疾病證明材料、申請(qǐng)表及醫(yī)保憑證
2025年甘肅嘉峪關(guān)市居民申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇需提交四類核心材料,涵蓋身份證明、醫(yī)療診斷文件、法定申請(qǐng)表和醫(yī)保相關(guān)憑證。具體要求需結(jié)合病種類型及政策調(diào)整,以下分點(diǎn)說(shuō)明:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 本人有效證件:身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 代辦材料(如適用):委托書(shū)、代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 戶籍證明:本地戶口簿或居住證(非戶籍人口需額外提供暫住證明)。
二、醫(yī)療診斷文件
- 疾病確診證明:二級(jí)以上公立醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)(加蓋醫(yī)院公章)。
- 完整病歷資料:包括住院病歷、病理報(bào)告、影像檢查單等。
- 特殊病種鑒定表:由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字的專用表格。
三、申請(qǐng)與醫(yī)保憑證
- 特殊病種申請(qǐng)表:嘉峪關(guān)市醫(yī)保局統(tǒng)一制式表格(需手寫(xiě)簽名)。
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證:原件及復(fù)印件。
- 繳費(fèi)記錄:近一年醫(yī)保繳費(fèi)憑證(靈活就業(yè)人員需單獨(dú)提供)。
材料對(duì)比表
| 材料類別 | 具體要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證正反面復(fù)印件 ×2 | 非戶籍需附居住證明 |
| 醫(yī)療文件 | 加蓋公章的診斷書(shū) + 完整檢查報(bào)告 | 報(bào)告需為3個(gè)月內(nèi)有效 |
| 申請(qǐng)表 | 醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取 | 填寫(xiě)錯(cuò)誤需重新提交 |
| 醫(yī)保憑證 | 社??◤?fù)印件或電子憑證截圖 | 確保賬戶狀態(tài)正常 |
四、其他補(bǔ)充材料
- 經(jīng)濟(jì)狀況證明:低保證、殘疾證等(申請(qǐng)費(fèi)用減免時(shí)必需)。
- 既往治療記錄:過(guò)往用藥清單或手術(shù)證明(慢性病需提供)。
- 近期證件照:1寸免冠彩照2張(背面標(biāo)注姓名)。
特殊病種待遇申請(qǐng)涉及材料較多,建議提前通過(guò)嘉峪關(guān)市醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線0937-12393確認(rèn)最新清單,確保資料完整性與時(shí)效性,避免因遺漏延誤審批流程。