2025年廣西南寧辦理特殊病種需提供身份證明、醫(yī)保憑證、診斷材料、病史資料及申報(bào)表，部分病種需附加專項(xiàng)檢查報(bào)告。
在南寧市，特殊病種的認(rèn)定與醫(yī)保待遇申請(qǐng)需通過規(guī)范流程完成，材料準(zhǔn)備直接影響審批效率。以下為具體材料清單及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)材料
1. 身份與醫(yī)保證明
- 身份證或戶口本原件及復(fù)印件（未成年人需監(jiān)護(hù)人身份證）。
- 醫(yī)?？?社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活并處于有效繳費(fèi)狀態(tài)）。
2. 申請(qǐng)表格
《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》，需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師填寫并蓋章。
3. 診斷材料
- 疾病診斷證明：須由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，明確標(biāo)注病種名稱及確診依據(jù)，并加蓋醫(yī)院公章。
- 近期免冠照片：1寸白底證件照2張（部分線上申請(qǐng)可提交電子版）。
二、輔助醫(yī)療材料
1. 病史記錄
- 門診病歷：近兩年內(nèi)的就診記錄，包含用藥及治療方案。
- 住院病歷：出院小結(jié)、手術(shù)記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑單等（需醫(yī)院蓋章）。
2. 檢查與檢驗(yàn)報(bào)告
- 確診性報(bào)告：如病理檢查、影像學(xué)報(bào)告（CT、MRI）、血液生化指標(biāo)等。
- 病程監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)：例如糖尿病患者需提供近3個(gè)月的空腹及餐后血糖記錄。
3. 病種專項(xiàng)材料
不同病種需補(bǔ)充特定材料，常見病種要求如下：
| 病種類型 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、放化療記錄、術(shù)后復(fù)查結(jié)果。 |
| 高血壓/糖尿病 | 非同日三次血壓/血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告、并發(fā)癥評(píng)估。 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告、透析治療記錄。 |
| 精神類疾病 | 精神?？漆t(yī)院出具的評(píng)估報(bào)告、用藥記錄。 |
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
1. 材料提交方式
- 線下辦理：武鳴區(qū)政務(wù)服務(wù)中心A01-A06窗口（工作日9:00-17:00）。
- 線上辦理：通過廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳上傳材料并提交申請(qǐng)。
2. 審核時(shí)效
- 材料齊全情況下，審核周期為15個(gè)工作日，通過后發(fā)放特殊病種待遇卡。
- 異地就醫(yī)者需額外提交《異地就醫(yī)備案表》及居住證明。
3. 材料真實(shí)性要求
偽造病歷或檢查報(bào)告將導(dǎo)致申請(qǐng)失效，并可能被列入醫(yī)保失信名單。
南寧市特殊病種辦理政策注重材料規(guī)范性，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打0771-12345確認(rèn)細(xì)節(jié)。持有特殊病種待遇卡可享受門診報(bào)銷比例提升至70%-85%（視病種而定），大幅減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。
