近親屬范圍擴展至兄弟姐妹、祖父母等8類人員,支持區(qū)內(nèi)異地使用
2025年廣西貴港職工醫(yī)保個人賬戶共濟規(guī)則允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權(quán)給近親屬使用,覆蓋醫(yī)療費用支付和居民醫(yī)保繳費,通過線上線下渠道綁定共濟關(guān)系,實現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)購藥結(jié)算。
一、共濟范圍與對象
適用人群
- 授權(quán)人:貴港正常參保的職工醫(yī)保參保人。
- 使用人:授權(quán)人的配偶、子女、父母、配偶父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女(需為廣西區(qū)內(nèi)正常參保的職工或居民醫(yī)保參保人)。
資金用途
用途類型 具體說明 醫(yī)療費用支付 使用人在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的個人自付部分(含門診、住院、購藥)。 居民醫(yī)保繳費 支付使用人參加廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(2025年標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年)。 地域范圍
支持本地及廣西區(qū)內(nèi)異地使用,例如貴港職工可授權(quán)南寧居民醫(yī)保親屬在區(qū)內(nèi)任意定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算。
二、共濟綁定與使用流程
綁定條件
- 授權(quán)人與使用人醫(yī)保參保狀態(tài)正常;
- 職工醫(yī)保個人賬戶余額充足;
- 已通過線上或線下渠道完成共濟關(guān)系綁定。
綁定渠道
辦理方式 操作路徑 線上辦理 1. “廣西醫(yī)?!?“貴港市醫(yī)療保障局”微信公眾號 → “醫(yī)保服務(wù)” → “個賬共濟”;
2. 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺。線下辦理 各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料(授權(quán)人及使用人身份證件、關(guān)系證明或承諾書)。 使用步驟
- 就醫(yī)購藥:使用人出示本人醫(yī)保電子憑證(或社???、身份證)及授權(quán)人醫(yī)保憑證,直接在定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算。
- 代繳居民醫(yī)保:
- 綁定共濟關(guān)系后,通過“貴港市醫(yī)療保障局”公眾號 → “醫(yī)保繳費” → “個賬代繳城鄉(xiāng)醫(yī)?!?;
- 填寫使用人信息,校驗余額并完成支付。
三、注意事項
賬戶安全
- 使用時需“人證一致”,就醫(yī)購藥必須出示使用人本人有效憑證,嚴(yán)禁冒名使用。
- 可綁定多位授權(quán)人,支付時按綁定順序扣款,余額不足時需現(xiàn)金補足。
政策銜接
- 2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費期為2024年9月至12月,逾期將影響待遇享受。
- 已綁定共濟關(guān)系的無需重復(fù)操作,新增人員需按流程補充綁定。
四、常見問題
- 共濟人數(shù)限制:一位職工可綁定多位近親屬,同一使用人可接受多位職工授權(quán)。
- 關(guān)系證明:無法提供證明材料時,可填寫《親屬關(guān)系承諾書》辦理綁定。
- 異地結(jié)算:區(qū)內(nèi)跨市使用無需額外備案,直接在定點機構(gòu)出示憑證即可結(jié)算。
通過醫(yī)保共濟政策,職工醫(yī)保個人賬戶資金可高效流轉(zhuǎn)至家庭成員,減輕近親屬醫(yī)療負擔(dān),尤其便利老年人、兒童等群體的醫(yī)保繳費與就醫(yī)結(jié)算。建議參保人通過官方渠道及時綁定共濟關(guān)系,確保資金使用合規(guī)與賬戶安全。