2025年廣西全區(qū)14個(gè)地級(jí)市均設(shè)有門特辦理服務(wù)點(diǎn)，覆蓋率達(dá)100%
廣西門診特殊慢性病（簡(jiǎn)稱門特）待遇資格認(rèn)定服務(wù)是廣西醫(yī)療保障體系中的重要組成部分，旨在減輕慢性病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障其基本醫(yī)療需求。該服務(wù)覆蓋全區(qū)14個(gè)地級(jí)市，設(shè)有多個(gè)辦理服務(wù)點(diǎn)，包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科、醫(yī)保經(jīng)辦大廳以及網(wǎng)上服務(wù)大廳，為參保人員提供便捷的辦理渠道。
一、辦理地點(diǎn)及方式
本地就醫(yī)人員辦理 本地參保人員可前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?？妻k理門特待遇資格認(rèn)定。全區(qū)共有200余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有專門的門特辦理服務(wù)窗口，覆蓋所有縣區(qū)。
異地就醫(yī)人員辦理 異地參保人員可通過以下兩種方式辦理： （1）醫(yī)保經(jīng)辦大廳窗口辦理 （2）網(wǎng)上服務(wù)大廳在線辦理
廣西全區(qū)門特辦理地點(diǎn)分布表
地區(qū)辦理地點(diǎn)數(shù)量主要辦理地址辦理方式南寧市
15個(gè)
南寧市青秀區(qū)星湖路26號(hào)1號(hào)樓1樓廣西醫(yī)療保障事業(yè)管理中心服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
柳州市
12個(gè)
柳州市城中區(qū)文昌路20號(hào)柳州市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
桂林市
14個(gè)
桂林市象山區(qū)南環(huán)路12號(hào)桂林市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
梧州市
10個(gè)
梧州市長(zhǎng)洲區(qū)新興三路69號(hào)梧州市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
北海市
8個(gè)
北海市海城區(qū)四川路38號(hào)北海市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
防城港市
6個(gè)
防城港市港口區(qū)中華路18號(hào)防城港市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
欽州市
9個(gè)
欽州市欽南區(qū)永東東大街9號(hào)欽州市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
貴港市
8個(gè)
貴港市港北區(qū)金港大道88號(hào)貴港市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
玉林市
11個(gè)
玉林市玉州區(qū)城東商務(wù)大廈玉林市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
百色市
10個(gè)
百色市右江區(qū)城東路28號(hào)百色市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
賀州市
7個(gè)
賀州市八步區(qū)賀州大道28號(hào)賀州市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
河池市
9個(gè)
河池市金城江區(qū)金城中路22號(hào)河池市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
來賓市
7個(gè)
來賓市興賓區(qū)來賓市行政服務(wù)中心來賓市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
崇左市
8個(gè)
崇左市江州區(qū)石林東路崇左市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳
窗口辦理、網(wǎng)上辦理
網(wǎng)上辦理渠道 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/web/hallEnter/#/Index）提供全天候的在線辦理服務(wù)，參保人員可通過個(gè)人網(wǎng)廳進(jìn)行門特待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)。
二、辦理流程及時(shí)限
材料準(zhǔn)備 辦理門特待遇資格認(rèn)定需要準(zhǔn)備以下材料： （1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡 （2）《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》原件1份 （3）近兩年病史資料復(fù)印件1份 （4）確診檢查資料復(fù)印件1份
辦理時(shí)限 門特待遇資格認(rèn)定辦理時(shí)限為20個(gè)工作日，審批結(jié)果通過手機(jī)短信通知或登錄網(wǎng)上服務(wù)大廳查詢。
門特辦理流程及時(shí)間表
辦理環(huán)節(jié)所需時(shí)間辦理方式結(jié)果通知方式材料提交
即時(shí)辦理
窗口提交、網(wǎng)上上傳
即時(shí)確認(rèn)
材料審核
5個(gè)工作日
系統(tǒng)審核、人工審核
無通知
審批決定
15個(gè)工作日
系統(tǒng)審批、人工審批
短信通知、網(wǎng)上查詢
證書發(fā)放
即時(shí)發(fā)放
電子證書、紙質(zhì)證書
系統(tǒng)生成、窗口領(lǐng)取
待遇享受 門特待遇包括醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和年度支付限額，居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷比例不同，具體根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定。
三、病種范圍及醫(yī)療待遇
病種范圍 廣西門特服務(wù)涵蓋38種門診特殊慢性病，包括冠心病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性肝炎治療鞏固期、慢性阻塞性肺疾病、銀屑病、嚴(yán)重精神障礙、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管病后遺癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、慢性充血性心衰、肝硬化、結(jié)核、再生障礙性貧血、腎病綜合征、癲癇、腦癱、重癥肌無力、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、強(qiáng)直性脊柱炎、甲狀腺功能減退癥、重型和中間型地中海貧血、血友病、慢性腎功能不全、腎透析、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、耐藥性結(jié)核病、肺動(dòng)脈高壓、阿爾茨海默病、艾滋病、原發(fā)性免疫性血小板減少癥、心房顫動(dòng)、支氣管哮喘、抑郁癥。
醫(yī)療待遇 門特患者的醫(yī)療費(fèi)用按照報(bào)銷比例和年度支付限額進(jìn)行報(bào)銷，居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。
門特醫(yī)療待遇對(duì)比表
醫(yī)保類型一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度支付限額居民醫(yī)保
80%
65%
50%
2000-80000元
職工醫(yī)保（在職）
80%
75%
70%
4000-100000元
職工醫(yī)保（退休）
85%
80%
75%
4000-100000元
廣西門特服務(wù)作為一項(xiàng)重要的醫(yī)療保障措施，通過便捷的辦理渠道、完善的病種覆蓋和合理的醫(yī)療待遇，有效減輕了慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)療保障水平，促進(jìn)了全民健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。