5-10個工作日
2025年廣東肇慶辦理門特待遇需提交身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明、申請表及費用清單共6類材料，具體要求因病種和參保類型而異，建議提前通過“粵省事”平臺或醫(yī)保經(jīng)辦機構核對清單。

（一）基礎材料清單

1. 身份與參保證明

   • 有效身份證件：身份證或戶口本原件及復印件（非戶籍需居住證）。

   • 醫(yī)保憑證：社會保障卡或電子醫(yī)保憑證，需正常參保狀態(tài)。

2. 醫(yī)療相關文件

   • 病歷資料：近1年內(nèi)與申請病種相關的門診/住院病歷、檢查報告、病理記錄等。

   • 診斷證明：由二級及以上醫(yī)院出具的《門診特定病種診斷證明書》，需明確病種名稱及符合標準的醫(yī)學依據(jù)。

3. 申請表與費用材料

   • 門特申請表：通過“粵省事”或醫(yī)保局官網(wǎng)下載，經(jīng)醫(yī)院蓋章確認。

   • 費用清單：預估治療周期內(nèi)的用藥、檢查及治療項目明細。

（二）差異化材料要求

不同病種或參保類型需補充特定文件，以下表格對比常見情形：

（三）辦理流程與注意事項

1. 線上預審
   通過“粵醫(yī)保”小程序上傳材料電子版，預審通過后打印紙質(zhì)材料提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構。

2. 現(xiàn)場提交與復核

   • 地點：肇慶市醫(yī)保局或各鎮(zhèn)街公共服務大廳。

   • 核驗重點：材料完整性、診斷標準與門特病種目錄的一致性。

3. 待遇生效與查詢
   審核通過后，次月起享受門特報銷待遇，可通過“粵省事”查詢年度報銷額度及剩余限額。

關鍵提示：材料不全需在5個工作日內(nèi)補交，逾期視為放棄申請；部分病種（如惡性腫瘤）需每年重新提交評估材料；異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。建議提前聯(lián)系肇慶市醫(yī)保局（0758-12345）確認最新政策。