2025年四川瀘州醫(yī)保共濟(jì)賬戶在結(jié)算時(shí)的使用規(guī)則如下:
一、使用范圍
門診費(fèi)用 :覆蓋普通門診、門診慢特病等自費(fèi)項(xiàng)目,優(yōu)先使用個(gè)人賬戶余額,不足時(shí)劃轉(zhuǎn)共濟(jì)賬戶資金。
藥店購(gòu)藥 :支持在定點(diǎn)零售藥店刷卡或掃碼支付,人卡需一致。
住院結(jié)算 :僅限自付部分費(fèi)用(如起付線以上、封頂線以下)可從共濟(jì)賬戶直接扣除。
二、操作流程
綁定家庭成員 :通過四川醫(yī)保APP或線下窗口完成親屬綁定,需簽署《共濟(jì)承諾書》。
設(shè)置扣款順序 :可指定優(yōu)先使用個(gè)人賬戶或共濟(jì)賬戶資金。
結(jié)算方式 :門診/藥店直接刷卡結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別賬戶類型;住院時(shí)在費(fèi)用明細(xì)中選擇共濟(jì)賬戶支付自付部分。
三、注意事項(xiàng)
賬戶余額優(yōu)先級(jí) :個(gè)人賬戶余額充足時(shí)優(yōu)先使用,不足再劃轉(zhuǎn)共濟(jì)賬戶。
跨統(tǒng)籌區(qū)使用 :瀘州參保人可在全國(guó)范圍內(nèi)使用共濟(jì)賬戶,不受統(tǒng)籌區(qū)限制。
費(fèi)用限制 :僅限門診自費(fèi)、藥店購(gòu)藥等小額支出,不可用于住院報(bào)銷或特殊門診。
四、查詢方式
登錄四川醫(yī)保APP或微信公眾號(hào),進(jìn)入“賬戶明細(xì)”頁面查看消費(fèi)記錄。