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在2025年廣東揭陽，門診醫(yī)保共濟賬戶并非只能扣一個。醫(yī)保家庭共濟是職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付近親屬在定點機構(gòu)相關(guān)費用及居民醫(yī)保個人繳費。結(jié)算時系統(tǒng)按綁定設(shè)置的扣款賬戶順序扣款，一個賬戶余額用完會從下一順位賬戶支出，所以不是只能扣一個賬戶。
一、醫(yī)保共濟賬戶介紹
1. 定義與功能
醫(yī)保共濟賬戶是為實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟而設(shè)立的功能。廣東職工參保人員可通過“親情賬號”授權(quán)配偶、父母、子女使用本人醫(yī)保個人賬戶，支付定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店就醫(yī)購藥發(fā)生的個人負擔費用，還能用于配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保等的個人繳費等。
2. 綁定方式
參保人（共濟人）可通過醫(yī)保服務平臺APP地方專區(qū)、當?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、網(wǎng)站等的“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊，添加近親屬信息完成綁定。近親屬范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。
二、門診費用結(jié)算與扣款規(guī)則
1. 結(jié)算流程
家人看病買藥時，使用自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。結(jié)算扣款時，系統(tǒng)按家庭共濟綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進行。比如，設(shè)定了三個賬戶為扣款賬戶，依次為賬戶A、賬戶B、賬戶C。當就醫(yī)費用產(chǎn)生時，先從賬戶A扣除，若賬戶A余額足夠支付本次費用，則扣款完成；若賬戶A余額不足，會接著從賬戶B扣除，若賬戶B余額也不夠，再從賬戶C扣除。
2. 舉例說明
以下通過表格展示不同費用情況下的扣款情況：
| 就醫(yī)費用（元） | 賬戶A余額（元） | 賬戶B余額（元） | 賬戶C余額（元） | 扣款情況 |
|---|---|---|---|---|
| 50 | 100 | 200 | 300 | 從賬戶A扣除50元，賬戶A剩余50元，賬戶B和C余額不變 |
| 150 | 100 | 200 | 300 | 先從賬戶A扣除100元，賬戶A余額為0；再從賬戶B扣除50元，賬戶B剩余150元，賬戶C余額不變 |
| 350 | 100 | 200 | 300 | 先從賬戶A扣除100元，賬戶A余額為0；再從賬戶B扣除200元，賬戶B余額為0；最后從賬戶C扣除50元，賬戶C剩余250元 |
三、常見誤解及原因
1. 誤解表現(xiàn)
部分參保人認為門診醫(yī)保共濟賬戶只能扣一個，可能是在使用過程中遇到一次結(jié)算只能使用一個賬戶的情況，從而產(chǎn)生這種誤解。
2. 原因分析
出現(xiàn)這種誤解可能是因為對醫(yī)保共濟賬戶的扣款規(guī)則不了解，或者在某些特殊情況下，如系統(tǒng)故障、醫(yī)院結(jié)算流程設(shè)置等，導致看起來只能使用一個賬戶扣款。但實際上，按照正常的醫(yī)保政策和系統(tǒng)設(shè)置，是可以按順序使用多個賬戶進行扣款的。
在2025年廣東揭陽，門診醫(yī)保共濟賬戶在結(jié)算時可按設(shè)定順序使用多個賬戶扣款，并非只能扣一個。參保人員應正確了解醫(yī)保共濟政策和扣款規(guī)則，以便在就醫(yī)結(jié)算時能合理使用醫(yī)保共濟賬戶，減輕醫(yī)療費用負擔。