可以享受。
2025年，寧夏固原市的職工醫(yī)保參保人員，其個人賬戶資金已實行家庭共濟(jì)使用政策，這意味著配偶、父母（包括配偶父母）及子女等家庭成員在區(qū)內(nèi)就醫(yī)時，均可使用該賬戶資金支付相關(guān)門診費用。
這項政策主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
一、核心政策解讀
共濟(jì)范圍明確
寧夏回族自治區(qū)明確規(guī)定，職工醫(yī)保個人賬戶的資金可以在自治區(qū)范圍內(nèi)實現(xiàn)家庭共濟(jì)。固原市作為寧夏的一部分，其參保人員的家庭成員完全適用此政策。報銷渠道與方式
家庭成員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點零售藥店就診并購買藥品時，可以直接通過醫(yī)保系統(tǒng)使用共濟(jì)賬戶資金進(jìn)行結(jié)算。若無法直接結(jié)算，也可憑發(fā)票和費用清單到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工報銷。
二、關(guān)鍵信息對比
| 對比項 | 個人賬戶共濟(jì)前 | 個人賬戶共濟(jì)后 |
|---|---|---|
| 資金用途 | 僅限于本人使用，支付本人的醫(yī)療費用。 | 可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的個人負(fù)擔(dān)費用。 |
| 報銷流程 | 僅限本人持卡結(jié)算。 | 家庭成員持本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證即可在支持共濟(jì)的定點機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。 |
| 授權(quán)管理 | 不涉及授權(quán)問題。 | 需要參保人員本人主動通過線上或線下渠道為家庭成員辦理“共濟(jì)授權(quán)”備案手續(xù)。 |
三、操作指南與注意事項
如何辦理授權(quán)
參保人員可以通過多種便捷渠道自助辦理授權(quán)業(yè)務(wù)：- 線上渠道 ：“寧夏醫(yī)保公共服務(wù)個人網(wǎng)廳”、“我的寧夏APP”、“寧夏醫(yī)保公眾號”以及“支付寶小程序”等。
- 線下渠道 ：前往參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺辦理。
重要提示
- 即時生效 ：無論是線上還是線下辦理，授權(quán)、解除或重新授權(quán)功能均會即時生效。
- 支付范圍 ：共濟(jì)賬戶資金的支付范圍需嚴(yán)格遵循國家及自治區(qū)的相關(guān)政策規(guī)定。
- 賬戶性質(zhì) ：個人賬戶本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。
2025年寧夏固原地區(qū)的職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶不僅能夠享受門診報銷，而且極大地拓寬了個人賬戶資金的使用范圍，使家庭成員都能從中受益。參保人員只需完成簡單的授權(quán)備案，即可方便地將這份保障惠及全家。