身份證/社保卡、病歷資料、診斷證明
2025年河南開封辦理門診特病需準備本人身份證或社保卡復印件、近2年內住院或近6個月內門診病歷(含特殊治療/手術記錄、檢查檢驗報告,病歷需加蓋醫(yī)療機構印章),異地長期居住參保人員還需額外提供異地長期居住備案表。
一、核心申報材料清單
1. 基礎身份材料
- 本人身份證或社保卡復印件:用于身份核驗,確保參保信息一致。
- 異地長期居住人員補充材料:已辦理異地備案的參保人員需額外上傳異地長期居住備案表。
2. 醫(yī)學診斷材料
| 材料類型 | 具體要求 | 時效限制 |
|---|---|---|
| 住院病歷 | 需包含特殊治療記錄、手術記錄、并發(fā)癥檢查報告,復印件須加蓋醫(yī)院印章 | 近2年內 |
| 門診病歷 | 需包含詳細診療記錄及相關檢驗報告 | 近6個月內 |
| 疾病診斷證明書 | 由二級及以上定點醫(yī)療機構出具,明確診斷病種及病情(如糖尿病需注明并發(fā)癥) | 無明確時效,建議3個月內 |
二、申報渠道與輔助材料
1. 線上申報渠道
可通過河南省醫(yī)療保障公共服務平臺、河南政務服務網、開封醫(yī)療保障微信公眾號、河南醫(yī)保支付寶小程序、豫事辦等線上平臺直接提交材料,單個材料大小合計不超過15M。
2. 醫(yī)療機構輔助申報
- 住院患者:在門診特病定點醫(yī)療機構住院的患者,可由醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員協(xié)助上傳住院病歷完成申報。
- 門診患者:需自行準備完整病歷資料,通過定點醫(yī)療機構或線上渠道提交。
三、特殊情形補充說明
- 多病種申報:申請多個病種需分別上傳對應病歷資料,每個病種單獨提交一份完整材料。
- 材料真實性:所有病歷、檢查報告須真實有效,復印件需加蓋經治醫(yī)療機構公章,虛假材料將影響申請結果。
參保人員需根據(jù)自身情況準備上述材料,通過線上或醫(yī)療機構輔助渠道提交,確保病歷資料完整、時效符合要求,以便順利享受門診特病待遇。