是,艾灸已納入廣東韶關醫(yī)保報銷范圍
根據廣東省及韶關市醫(yī)保政策,以治療為目的的艾灸項目可通過醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支付,但需在定點醫(yī)療機構由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作且符合醫(yī)保目錄規(guī)定。
一、政策背景與實施范圍
省級政策支持
- 廣東省自2020年起逐步將針灸、推拿、艾灸等中醫(yī)非藥物療法納入醫(yī)保支付體系,2022年進一步明確治療性推拿、骨科康復等項目報銷細則($CITE_{14} $CITE_{17})。
- 國家醫(yī)保局2024年發(fā)布《中醫(yī)(灸法、拔罐、推拿)類醫(yī)療服務價格項目立項指南》,將灸法等整合為18項標準化服務,為地方執(zhí)行提供依據($CITE_{16})。
韶關市落地措施
- 韶關市自2023年9月起同步實施藥品單獨支付政策,優(yōu)化中醫(yī)診療項目結算流程。
- 2024年推進村衛(wèi)生站醫(yī)保結算,將中醫(yī)理療服務延伸至基層,覆蓋艾灸等項目。
二、報銷條件與限制
適用場景
- 治療性艾灸:需由醫(yī)生診斷為特定疾?。ㄈ珀P節(jié)炎、慢性疼痛)并開具處方。
- 保健類艾灸:如體質調理、未病預防等,暫不納入報銷( $CITE_{12})。
醫(yī)療機構要求
- 僅限醫(yī)保定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供的艾灸服務可報銷( $CITE_{12})。
- 民營養(yǎng)生館、非定點機構項目不予報銷。
三、報銷比例與對比
| 項目 | 報銷比例 | 年度限額 | 適用機構 |
|---|---|---|---|
| 艾灸(治療) | 50%-70% | 依病種而定 | 二級及以上醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 |
| 針灸 | 60%-80% | 單次限200元 | 定點中醫(yī)醫(yī)院 |
| 推拿 | 50%-65% | 單次限150元 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 |
(注:具體比例因參保類型、醫(yī)療機構等級差異調整)
四、未來趨勢與公眾建議
廣東省計劃2025年前將中醫(yī)養(yǎng)生保健(如體質辨識、健康咨詢)納入惠民型商業(yè)補充醫(yī)保,進一步擴大中醫(yī)服務覆蓋。建議公眾選擇定點機構就診,保留完整病歷與費用清單以順利報銷。
艾灸納入醫(yī)保體現了中醫(yī)藥在基層醫(yī)療中的深化應用,但需注意區(qū)分治療與保健范疇。隨著政策細化,更多傳統(tǒng)中醫(yī)療法將惠及普通民眾,推動“治未病”理念普及。就醫(yī)前建議咨詢醫(yī)療機構或醫(yī)保部門,確保服務合規(guī)性與報銷可行性。